注射胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗等副作用。胰島素是控制血糖的重要藥物，但使用過程中需密切監(jiān)測身體反應(yīng)。
1、低血糖
胰島素過量或未及時進(jìn)食可能導(dǎo)致低血糖，表現(xiàn)為頭暈、出汗、心悸等癥狀。輕度低血糖可通過進(jìn)食含糖食物緩解，嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖。建議患者隨身攜帶糖果，定時監(jiān)測血糖，避免空腹注射胰島素。使用預(yù)混胰島素或長效胰島素時更需注意劑量準(zhǔn)確性。
2、體重增加
胰島素促進(jìn)葡萄糖利用和脂肪合成，長期使用可能導(dǎo)致體重上升。超重或肥胖患者可配合二甲雙胍等藥物聯(lián)合治療，同時需控制飲食總熱量并增加運(yùn)動。建議采用低升糖指數(shù)飲食，分餐制進(jìn)食，避免高脂高糖食物。
3、注射部位反應(yīng)
反復(fù)注射可能引起局部硬結(jié)、脂肪增生或萎縮。應(yīng)定期輪換注射部位，選擇腹部、大腿外側(cè)等區(qū)域，每次注射間隔至少1厘米。使用4毫米超細(xì)針頭可減少組織損傷。若出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕感染，應(yīng)及時就醫(yī)處理。
4、過敏反應(yīng)
極少數(shù)患者對胰島素制劑中的蛋白質(zhì)或添加劑過敏，表現(xiàn)為注射部位瘙癢、蕁麻疹甚至呼吸困難。人胰島素類似物過敏概率較低，嚴(yán)重過敏需換用不同種屬來源的胰島素。發(fā)生全身過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
5、胰島素抵抗
長期大劑量使用可能降低胰島素敏感性，需調(diào)整方案或聯(lián)用胰島素增敏劑。胰島素抵抗與肥胖、炎癥等因素相關(guān)，可通過減重、有氧運(yùn)動改善。動態(tài)血糖監(jiān)測有助于評估胰島素療效，避免盲目增加劑量。
使用胰島素期間應(yīng)定期復(fù)查血糖和糖化血紅蛋白，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。注意觀察皮膚變化和全身反應(yīng)，注射前檢查藥液性狀。合并肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減少副作用發(fā)生。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭痛等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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