高脂血癥是指血液中脂質水平異常升高,主要表現為總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。高脂血癥早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現黃色瘤、頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀,嚴重時可誘發動脈粥樣硬化、冠心病等并發癥。
1、黃色瘤
皮膚或肌腱部位出現黃色、橘黃色結節或斑塊,常見于眼瞼、肘部、膝蓋等部位。黃色瘤可能與低密度脂蛋白膽固醇沉積有關,通常伴隨血脂代謝異常。醫生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調節血脂藥物,同時需控制飲食中飽和脂肪酸攝入。
2、頭暈乏力
長期高脂血癥導致血液黏稠度增加,腦部供血不足時可出現頭暈、嗜睡、注意力不集中。這種情況可能與甘油三酯水平超過5.6毫摩爾每升有關,部分患者會伴隨視力模糊。除服用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物外,建議增加有氧運動改善血液循環。
3、胸悶心悸
冠狀動脈脂質沉積導致血管狹窄時,可能出現活動后胸悶、心前區壓迫感。這種情況常見于總膽固醇持續超過6.2毫摩爾每升的患者,部分人會伴隨左肩放射痛。醫生可能開具依折麥布片聯合辛伐他汀片治療,必要時需進行冠脈造影評估。
4、肢體麻木
四肢末端出現對稱性麻木、刺痛感,可能與高脂血癥引發的周圍神經病變或微循環障礙有關。常見于合并糖尿病的高脂血癥患者,夜間癥狀可能加重。除使用普羅布考片調節血脂外,需配合甲鈷胺片營養神經,并避免長時間保持同一姿勢。
5、視力模糊
視網膜血管脂質滲出可引起視物模糊、視野缺損,嚴重時出現短暫性黑蒙。這種情況通常提示已發生動脈硬化,需警惕腦卒中風險。除服用血脂康膠囊等中成藥外,應定期進行眼底檢查,避免突然轉頭或劇烈運動。
高脂血癥患者日常需限制動物內臟、油炸食品攝入,優先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周保持150分鐘中等強度運動如快走、游泳,戒煙限酒并定期監測血脂指標。若出現持續胸痛、劇烈頭痛等表現應立即就醫,避免自行調整藥物劑量。
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