糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術、血糖監測等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、妊娠等因素引起。
1、生活方式干預
糖尿病患者需調整飲食結構，控制每日總熱量攝入，減少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和全谷物攝入。規律進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性。保持合理體重對控制血糖至關重要。
2、口服降糖藥
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，可抑制肝糖輸出并改善胰島素敏感性。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片屬于DPP-4抑制劑，可增加腸促胰島素分泌。達格列凈片通過促進尿糖排泄降低血糖。
3、胰島素治療
1型糖尿病患者需終身使用胰島素，常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。2型糖尿病在口服藥控制不佳或出現急性并發癥時也需要胰島素治療。胰島素治療方案包括基礎胰島素、預混胰島素和強化胰島素治療，需根據血糖譜個體化調整。
4、代謝手術
對于BMI超過32.5的2型糖尿病患者，可考慮胃旁路術或袖狀胃切除術等代謝手術。手術能顯著改善肥胖相關胰島素抵抗，部分患者術后可停用降糖藥物。但手術存在一定風險，需嚴格評估適應證和禁忌證。
5、血糖監測
定期監測空腹血糖和餐后血糖，使用血糖儀進行自我監測。每3個月檢測糖化血紅蛋白評估長期血糖控制情況。動態血糖監測系統可提供連續血糖數據，幫助優化治療方案。血糖監測數據應及時記錄并與醫生溝通調整治療。
糖尿病患者需建立長期規范的血糖管理計劃，定期進行并發癥篩查包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。保持規律作息，避免過度勞累和精神緊張。學習糖尿病自我管理知識，掌握低血糖識別和處理方法。家屬應給予患者心理支持，共同參與糖尿病管理。出現持續高血糖或低血糖癥狀時應及時就醫調整治療方案。
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