鼻竇炎長期不治療可能引發慢性鼻竇炎、中耳炎、視力障礙、腦膜炎及下呼吸道感染等并發癥。鼻竇炎未及時干預時，炎癥可能向周圍組織擴散，導致多系統損害。
1、慢性鼻竇炎：
急性鼻竇炎反復發作或持續超過12周會發展為慢性鼻竇炎。長期炎癥刺激導致鼻竇黏膜增厚、纖毛功能受損，出現持續性鼻塞、膿性分泌物及嗅覺減退。治療需結合鼻腔沖洗、鼻用糖皮質激素，嚴重者需功能性內鏡手術。
2、中耳炎：
鼻竇與中耳通過咽鼓管相通，炎癥可能逆行感染引發分泌性中耳炎。患者表現為耳悶脹感、聽力下降，兒童可能出現語言發育遲緩。需通過鼓膜穿刺或置管引流積液，同時控制鼻竇感染源。
3、視力障礙：
篩竇或蝶竇炎癥可能波及眼眶，引起眶周蜂窩織炎或視神經炎。典型癥狀包括眼球運動痛、視力模糊甚至失明。需緊急靜脈注射抗生素，必要時行鼻竇減壓術以保護視力。
4、腦膜炎：
顱底鼻竇壁骨質薄弱處炎癥可能突破血腦屏障，導致化膿性腦膜炎。表現為劇烈頭痛、頸強直、高熱，需腰穿確診并住院進行抗感染治療。該并發癥致死率達15%-20%，屬急危重癥。
5、下呼吸道感染：
鼻竇膿性分泌物倒流可誘發支氣管炎或肺炎，尤其常見于臥床老人。長期刺激可能加重慢性阻塞性肺疾病，需通過體位引流、霧化吸入等減少呼吸道刺激。
鼻竇炎患者日常應保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔；避免用力擤鼻以防炎癥擴散。飲食上增加維生素C和鋅攝入，如獼猴桃、牡蠣等增強黏膜修復能力。適度有氧運動如游泳可改善鼻竇通氣，但需注意泳池氯氣刺激。空調房內放置加濕器維持50%-60%濕度，定期清洗濾網減少塵螨過敏原。出現持續頭痛、發熱或視力變化時需立即就醫。
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