冷光美白可能造成牙齒敏感、牙齦刺激、牙釉質(zhì)損傷等危害，但規(guī)范操作下風(fēng)險較低。冷光美白是一種通過特定波長藍(lán)光激活美白劑氧化還原反應(yīng)的技術(shù)，適用于外源性著色或輕度內(nèi)源性變色牙齒。
1、牙齒敏感
冷光美白后常見短暫性牙齒敏感，因過氧化氫滲透牙本質(zhì)小管刺激牙髓。敏感程度與原有牙體缺損、牙齦退縮相關(guān)，表現(xiàn)為冷熱刺激痛。可使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏緩解，嚴(yán)重時需醫(yī)生開具氟化鈉凝膠。操作前評估牙體狀況可降低發(fā)生概率。
2、牙齦刺激
美白劑接觸牙齦可能導(dǎo)致化學(xué)性灼傷，出現(xiàn)黏膜發(fā)白、灼痛。規(guī)范使用牙齦保護(hù)劑可預(yù)防，若發(fā)生需立即沖洗并涂抹康復(fù)新液。糖尿病患者或牙齦炎患者更易出現(xiàn)持續(xù)性潰瘍，術(shù)前口腔檢查十分必要。
3、牙釉質(zhì)損傷
過度頻繁美白會削弱釉質(zhì)表面顯微硬度，導(dǎo)致粗糙或白堊斑。每年操作不超過2次，術(shù)后48小時避免染色飲食。已有釉質(zhì)發(fā)育不全者禁用，可通過滲透樹脂修復(fù)輕微損傷。
4、咬合不適
張口時間過長可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疲勞，表現(xiàn)為咀嚼酸脹。術(shù)中使用咬合墊、控制單次時長在30分鐘內(nèi)可避免。既往關(guān)節(jié)紊亂者需提前告知必要時配合紅外線理療緩解。
5、效果差異
四環(huán)素牙、氟斑牙等內(nèi)源性著色反應(yīng)較差，可能需要多次治療。死髓牙美白易出現(xiàn)顏色不均，需配合髓腔內(nèi)漂白。術(shù)前數(shù)碼比色儀評估能合理預(yù)期效果，避免過度追求高色階。
冷光美白后24小時內(nèi)應(yīng)避免咖啡、紅酒等染色食物，使用含硝酸鉀的脫敏牙膏刷牙。建議治療間隔不少于6個月，孕期及18歲以下青少年不建議進(jìn)行。存在齲齒、牙周炎等口腔問題需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病，美白前后可使用含氟漱口水強化牙體。選擇具備醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，由口腔醫(yī)師評估適應(yīng)癥并操作能最大限度降低風(fēng)險。
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