乳腺癌可通過定期篩查、保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)、避免長期使用激素類藥物等方式預(yù)防。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺良性疾病、電離輻射暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等癥狀。
1、定期篩查
建議40歲以上女性每1-2年進(jìn)行一次乳腺X線攝影檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲并聯(lián)合超聲檢查。乳腺X線攝影能發(fā)現(xiàn)早期微小鈣化灶,超聲檢查有助于鑒別囊實(shí)性腫塊。臨床體檢發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需進(jìn)一步行磁共振或穿刺活檢。
2、保持健康體重
肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪組織產(chǎn)生過量雌激素,增加乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。體質(zhì)指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間,腰圍不超過80厘米。可通過每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)配合膳食管理維持體重,減少高糖高脂食物攝入。
3、限制酒精攝入
酒精會(huì)干擾肝臟代謝雌激素能力,每日攝入超過15克酒精可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加10%。建議女性每日飲酒不超過1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯,最好選擇無酒精替代品。長期飲酒者需定期檢查肝功能。
4、母乳喂養(yǎng)
哺乳12個(gè)月以上可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低4.3%,哺乳期乳腺上皮細(xì)胞分化成熟,能減少惡變可能。建議純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月,哺乳時(shí)注意交替雙側(cè)乳房,發(fā)現(xiàn)乳汁異常及時(shí)就診。
5、避免激素類藥物
絕經(jīng)后激素替代治療使用超過5年會(huì)使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加26%,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。含雌激素的避孕藥連續(xù)使用10年以上風(fēng)險(xiǎn)升高38%,可考慮非激素避孕方式。必須使用時(shí)需每半年檢查乳腺。
日常應(yīng)選擇全谷物、深色蔬菜、豆制品等富含植物雌激素的飲食,每周食用3次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。穿著合適內(nèi)衣避免乳腺壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免熬夜和長期精神緊張。
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