心律不齊可通過生活方式調整、藥物治療、導管消融術、植入心臟起搏器、外科手術等方式治療。心律不齊可能與心肌缺血、電解質紊亂、甲狀腺功能異常、先天性心臟病、藥物副作用等因素有關。
1、生活方式調整
改善作息習慣有助于緩解功能性心律不齊。保持規律作息，避免熬夜和過度勞累，每日保證7-8小時睡眠。限制咖啡因和酒精攝入，每日咖啡不超過300毫克，酒精攝入量男性不超過25克，女性不超過15克。進行適度有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。控制情緒波動，通過冥想、深呼吸等方式減輕壓力。
2、藥物治療
抗心律失常藥物適用于多數器質性心律不齊。鹽酸胺碘酮片可用于房顫和室性心律失常，普羅帕酮片適用于陣發性室上性心動過速，美托洛爾緩釋片能控制快速型心律失常。地高辛片對伴有心力衰竭的心律不齊有效，維拉帕米片可用于房室結折返性心動過速。需在醫生指導下用藥，定期監測心電圖和肝腎功能。
3、導管消融術
射頻消融術可根治特定類型心律不齊。適用于藥物治療無效的陣發性室上性心動過速、房顫、房撲等。通過導管將異常電信號傳導通路消融，手術時間1-3小時，成功率可達90%。術后需臥床12-24小時，1周內避免劇烈運動。可能出現血管損傷、心臟穿孔等并發癥，但概率較低。
4、植入心臟起搏器
永久起搏器適用于嚴重心動過緩。當心率持續低于40次/分或存在長間歇時，需植入單腔或雙腔起搏器。手術在局部麻醉下進行，將電極導線經靜脈植入心腔，脈沖發生器埋于鎖骨下。術后避免接觸強磁場，定期檢查電池電量。起搏器壽命通常8-10年，更換手術相對簡單。
5、外科手術
迷宮手術適用于復雜房顫病例。在開胸或胸腔鏡下，通過精確切割和縫合在心房創建傳導阻滯線，使電信號沿特定路徑傳導。手術需體外循環支持，恢復期4-6周。對合并二尖瓣病變的房顫患者，可在瓣膜手術同期進行。術后需長期抗凝藥物預防血栓，定期復查心臟超聲。
心律不齊患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，增加富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜。戒煙并避免二手煙，尼古丁會刺激心臟。定期監測脈搏，記錄心悸發作時間和誘因。控制基礎疾病如高血壓、糖尿病，遵醫囑按時服藥。出現持續胸痛、暈厥等癥狀時需立即就醫。建議每3-6個月復查動態心電圖，根據病情調整治療方案。
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