甲亢選擇藥物治療或碘131治療需根據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等因素綜合判斷。藥物治療適合輕度甲亢、孕婦及青少年;碘131治療適合中重度甲亢、藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。
藥物治療通過抑制甲狀腺激素合成控制病情,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī),療程較長但可保留甲狀腺功能。碘131治療利用放射性碘破壞甲狀腺組織,起效快且復(fù)發(fā)率低,但可能導(dǎo)致永久性甲減需終身替代治療。兩種方法均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,藥物治療可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等副作用,碘131治療前需停用抗甲狀腺藥物并評(píng)估輻射防護(hù)。
甲亢患者無論選擇哪種治療方式,均需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息、避免情緒波動(dòng)有助于病情控制,治療后定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長期甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測激素水平。
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