甲狀腺結節微創手術和開刀手術各有優劣,需根據結節大小、位置、性質及患者個體情況選擇。微創手術適合良性小結節且位置表淺者,開刀手術更適合惡性風險高或體積大的結節。
微創手術創傷小、恢復快、頸部無疤痕,但存在視野局限、無法徹底清掃淋巴結的缺點。開刀手術能充分暴露術野、徹底切除病灶并行淋巴結清掃,但創傷較大、恢復期長且會留下頸部疤痕。微創手術通過腔鏡技術完成,術后1-2天可恢復日常活動;開刀手術需切開頸部肌肉,術后需3-5天住院觀察。兩種術式均可能發生聲音嘶啞、低鈣血癥等并發癥,但開刀手術對甲狀旁腺和喉返神經的損傷風險相對更高。
術后均需定期復查甲狀腺功能,避免劇烈運動1個月。飲食應保證優質蛋白攝入,適量補充含鈣食物如牛奶、豆腐。保持傷口清潔干燥,出現發熱、傷口滲液需及時就醫。建議每3-6個月復查甲狀腺超聲,觀察結節是否復發或新發。
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