孕晚期胎兒缺氧可能表現為胎動異常、胎心率變化、羊水異常、生長受限、孕婦自覺不適，需通過胎心監護、超聲檢查及時干預。
1、胎動異常：
胎兒缺氧早期會出現胎動頻繁或劇烈，后期逐漸減少甚至消失。正常胎動每小時3-5次，若12小時內少于10次或減少50%需警惕。建議每日固定時間數胎動，發現異常立即就醫，醫生可能通過吸氧、左側臥位改善胎盤供血，嚴重時需提前終止妊娠。
2、胎心異常：
胎心率持續＞160次/分或＜110次/分提示缺氧可能。產檢時胎心監護出現晚期減速或變異減速是典型表現。醫院會采取持續胎心監測，靜脈注射葡萄糖或氨基酸改善代謝，必要時使用硫酸鎂抑制宮縮，緊急情況下行剖宮產。
3、羊水異常：
羊水過少指數≤5cm或糞染是缺氧常見征兆。超聲檢查可評估羊水量及渾濁度，羊水Ⅲ度污染需2小時內分娩。臨床處理包括羊膜腔灌注術補充羊水，感染指標監測，配合抗生素如頭孢曲松預防感染。
4、生長遲緩：
持續缺氧會導致胎兒體重低于孕周標準，B超顯示臍動脈血流S/D值＞3。需加強營養補充蛋白質粉、鐵劑，靜脈輸注丹參川芎嗪改善微循環，每周復查超聲評估生長趨勢，若停滯超過2周需考慮分娩。
5、母體癥狀：
孕婦可能出現頭痛、視物模糊、水腫加劇等子癇前期表現，或自覺胎動驟變。需立即監測血壓、尿蛋白，使用拉貝洛爾控制血壓，靜脈輸注硫酸鎂預防抽搐，24小時尿蛋白＞2g需終止妊娠。
孕晚期每日攝入優質蛋白60g、鐵30mg，適量散步促進血液循環，避免平臥位。睡眠時采用左側臥位，定期進行胎心監護和生物物理評分。出現胎動異?；蜓獕荷邥r，需2小時內就診。醫院可能根據缺氧程度選擇吸氧、藥物改善胎盤功能或緊急剖宮產，確保胎兒安全。
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