內痔的癥狀主要有便血、肛門瘙癢、肛門墜脹感、痔核脫出以及肛門疼痛等。內痔是肛管直腸部位的靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團,通常與長期便秘、久坐久站等因素有關。
1、便血
便血是內痔最常見的癥狀,表現為排便時糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液不與糞便混合。便血通常由痔核表面黏膜破損引起,出血量較少且呈間歇性。若長期便血可能導致貧血,需及時就醫。治療可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏、九華痔瘡栓等藥物。
2、肛門瘙癢
肛門瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚所致,常伴隨潮濕感。瘙癢可能反復發作,抓撓后易引發局部感染。日常需保持肛周清潔干燥,排便后可用溫水清洗。癥狀嚴重時可遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解。
3、肛門墜脹感
肛門墜脹感表現為肛門部位持續性的沉重不適,尤其在久坐或排便后加重。這與痔核增大壓迫直腸末端有關。避免久坐久站、練習提肛運動有助于改善癥狀。若墜脹感伴隨劇烈疼痛或發熱,需排除肛周膿腫等并發癥。
4、痔核脫出
痔核脫出指內痔痔核隨排便脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動推回或長期脫垂。脫出痔核可能發生嵌頓,導致劇烈疼痛和水腫。輕度脫出可通過高錳酸鉀坐浴緩解,嚴重脫垂需考慮膠圈套扎術或痔切除術。
5、肛門疼痛
肛門疼痛通常發生在痔核嵌頓、血栓形成或感染時,表現為持續性灼痛或刺痛。非嵌頓性內痔一般無痛感。疼痛發作時可冷敷緩解,避免用力排便。遵醫囑使用利多卡因凝膠、化痔栓等藥物可減輕癥狀。
內痔患者需增加膳食纖維攝入,每日飲水超過2000毫升,避免辛辣刺激食物。規律進行提肛運動,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復10-15次。避免久坐久站,排便時間控制在5分鐘內。若癥狀持續加重或出現貧血、痔核無法回納等情況,應及時到肛腸科就診,必要時接受硬化劑注射或手術治療。
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