胸腔積液的常見癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咳嗽、發熱、乏力等。胸腔積液是指液體異常積聚在胸膜腔內的病理狀態，可能由感染、腫瘤、心力衰竭等多種原因引起。
1、呼吸困難
呼吸困難是胸腔積液最典型的癥狀，由于積液壓迫肺組織導致肺擴張受限。患者常感覺呼吸費力，尤其在平臥時加重，嚴重時可能出現端坐呼吸。呼吸困難的程度與積液量相關，少量積液可能僅表現為活動后氣促，大量積液則可能導致靜息狀態下明顯缺氧。
2、胸痛
胸痛多表現為患側胸部鈍痛或刺痛，在深呼吸或咳嗽時加重。胸痛通常由胸膜炎癥刺激引起，當積液量增多后疼痛可能減輕。若出現突發劇烈胸痛伴休克表現，需警惕血氣胸等急癥。
3、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量白色泡沫痰，系積液刺激支氣管黏膜所致。若出現黃膿痰可能合并肺部感染，咳血痰則需警惕肺結核或肺部惡性腫瘤。咳嗽常在變換體位時誘發或加重。
4、發熱
發熱常見于感染性胸腔積液，如結核性胸膜炎或細菌性膿胸。體溫可表現為低熱或高熱，多伴有盜汗、乏力等全身癥狀。腫瘤性積液也可能出現長期低熱，心力衰竭所致積液通常不伴發熱。
5、乏力
乏力多與原發疾病和缺氧有關，患者常感覺體力明顯下降、精神萎靡。惡性腫瘤或結核病導致的積液可能伴有體重減輕，心力衰竭患者則可能出現下肢水腫等循環淤血表現。
出現胸腔積液癥狀應及時就醫檢查，通過胸部X線、超聲或CT明確診斷。治療期間需保持半臥位緩解呼吸困難，避免劇烈咳嗽和突然體位改變。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，限制鈉鹽攝入有助于減輕液體潴留。遵醫囑定期復查胸片評估積液吸收情況，結核性胸膜炎患者需完成全程抗結核治療。
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