小兒抽搐可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、側臥防窒息、記錄抽搐時間、及時就醫等方式處理。小兒抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即解開患兒衣領,清除口鼻分泌物。用軟布包裹壓舌板或筷子橫向墊在上下臼齒間,防止舌咬傷。禁止強行撬開牙關或塞入手指,避免造成二次傷害。操作時動作需輕柔,避免刺激加重抽搐。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品,在硬質地面鋪軟墊保護。不要強行按壓抽搐肢體,避免骨折風險。高熱驚厥患兒可適當松解衣物散熱,但禁止用酒精擦浴或冰敷等劇烈降溫措施。
3、側臥防窒息
將患兒調整為側臥位,頭部稍后仰保持氣道直線。這種體位可防止嘔吐物誤吸導致窒息,同時利于口腔分泌物自然流出。抽搐期間禁止喂水或藥物,待發作完全停止后再處理。
4、記錄抽搐時間
準確記錄抽搐開始和結束時間,觀察肢體抽動形式、眼球凝視方向等細節。持續超過5分鐘的抽搐需立即送醫,反復發作或伴有意識障礙、嘔吐等癥狀提示病情危重。
5、及時就醫
首次發作或病因不明的抽搐必須送醫檢查。癲癇患兒需遵醫囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉聯合地塞米松磷酸鈉注射液治療,低鈣血癥需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。
家長應學習急救措施,避免發作時慌亂。日常注意預防感染,癲癇患兒需規律服藥并記錄發作日記。抽搐后24小時內避免劇烈運動,飲食選擇易消化的米粥、面條等。定期隨訪腦電圖、血鈣等檢查,排除顱內病變或代謝異常。發現患兒出現嗜睡、持續頭痛等異常表現時需立即復診。
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