糖尿病可能引起多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等癥狀。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，包括周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等。糖尿病癥狀主要與血糖水平過高有關(guān)，患者可能出現(xiàn)典型的三多一少癥狀，即多飲、多尿、多食和體重下降。
1、多飲
糖尿病患者由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引起明顯口渴感。患者常表現(xiàn)為頻繁飲水，飲水量明顯增加。這種情況與血糖水平直接相關(guān)，血糖控制后多飲癥狀可緩解。多飲是糖尿病早期常見癥狀之一，患者可能因此發(fā)現(xiàn)血糖異常。
2、多尿
高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過葡萄糖增加，超過腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿。患者表現(xiàn)為尿量增多，尤其是夜尿次數(shù)增加。嚴(yán)重時(shí)每日尿量可達(dá)3-5升。多尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需要及時(shí)就醫(yī)檢查血糖水平。長(zhǎng)期多尿還可能導(dǎo)致腎功能損害。
3、多食
糖尿病患者由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，葡萄糖不能有效進(jìn)入細(xì)胞利用，機(jī)體處于能量缺乏狀態(tài)。這種代謝異常刺激食欲中樞，導(dǎo)致食欲亢進(jìn)。患者常表現(xiàn)為饑餓感明顯，進(jìn)食量增加但體重不增或下降。多食癥狀在1型糖尿病患者中更為明顯。
4、體重下降
盡管進(jìn)食量增加，但由于胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。患者表現(xiàn)為體重進(jìn)行性下降，肌肉萎縮。體重下降在1型糖尿病中更為典型，2型糖尿病患者可能不明顯。不明原因體重下降應(yīng)警惕糖尿病可能。
5、視力模糊
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致屈光不正，表現(xiàn)為視力模糊。這種癥狀通常是暫時(shí)性的，血糖控制后可改善。但長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，造成永久性視力損害。糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。
糖尿病患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等。飲食上應(yīng)控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)、神經(jīng)病變?cè)u(píng)估等。出現(xiàn)傷口不愈、手足麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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