風濕病最初癥狀可能表現為關節疼痛、晨僵、疲勞、低熱、體重下降等。風濕病是一類涉及關節、骨骼、肌肉及周圍軟組織的慢性疾病，主要包括類風濕關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎等類型。
1、關節疼痛
關節疼痛是風濕病最常見的早期癥狀，多發生于手指、腕部、膝蓋等小關節。疼痛可能呈對稱性，活動后加重，休息后緩解。類風濕關節炎患者可能出現關節紅腫熱痛，骨關節炎患者則表現為關節僵硬和活動受限。疼痛可能與滑膜炎癥、軟骨磨損等因素有關。建議避免關節過度負重，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
2、晨僵
晨僵指早晨起床后關節僵硬，活動受限，持續時間通常超過30分鐘。類風濕關節炎患者的晨僵癥狀較為明顯，可能伴隨手指關節梭形腫脹。晨僵與夜間關節液積聚、炎癥介質釋放有關。適當進行關節活動度訓練，熱敷或溫水浸泡有助于緩解癥狀。若晨僵持續加重，需警惕疾病進展。
3、疲勞
不明原因的持續性疲勞是風濕病的非特異性表現，可能與慢性炎癥反應、貧血或睡眠障礙相關。疲勞感往往與疾病活動度平行，休息后難以緩解。系統性紅斑狼瘡患者可能伴隨面部蝶形紅斑，干燥綜合征患者可出現口干眼干。保持規律作息，均衡攝入優質蛋白和維生素有助于改善體能狀態。
4、低熱
部分風濕病患者會出現長期低熱，體溫波動在37.3-38℃之間，午后或夜間較為明顯。這種發熱與炎癥因子釋放有關，常見于系統性紅斑狼瘡、成人Still病等。低熱可能伴隨盜汗、食欲減退，需與感染性疾病鑒別。建議記錄體溫變化曲線，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。
5、體重下降
6個月內體重無故下降超過5%需引起警惕，可能與風濕病導致的代謝紊亂、胃腸吸收功能障礙或食欲減退有關。強直性脊柱炎患者可能伴隨腰背痛，血管炎患者可出現皮膚紫癜。建議少量多餐，增加高熱量易消化食物攝入，必要時進行營養評估和干預。
出現上述癥狀時應盡早就診風濕免疫科，通過血液檢查、影像學檢查明確診斷。日常生活中需注意關節保暖，避免潮濕寒冷環境，適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。嚴格遵醫囑用藥，定期復查炎癥指標和肝腎功能，切勿自行調整藥物劑量。
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