判斷是否患有糖尿病需結合典型癥狀和醫學檢測,主要依據包括多飲多尿、體重下降、隨機血糖超過11.1毫摩爾每升、空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或糖化血紅蛋白超過6.5%。
1、典型癥狀
糖尿病早期可能出現多飲多尿、易饑多食、體重下降等癥狀。部分患者會伴隨皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢或視物模糊等表現。這些癥狀與血糖升高導致滲透性利尿、能量代謝異常有關。若持續出現上述癥狀,建議及時檢測血糖。
2、隨機血糖檢測
隨機靜脈血糖超過11.1毫摩爾每升可作為診斷標準之一。檢測前無須空腹,適用于突發癥狀時的初步篩查。但需注意應激狀態、急性感染等因素可能導致一過性血糖升高,需結合其他指標綜合判斷。
3、空腹血糖檢測
空腹8小時以上靜脈血糖超過7.0毫摩爾每升提示糖尿病。該檢測需在前一晚10點后禁食,次日早晨采血。結果受飲食、藥物、睡眠等因素影響較小,是常規體檢的必查項目。
4、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,超過6.5%具有診斷價值。該指標不受短期血糖波動干擾,但貧血、血紅蛋白異常疾病可能影響結果準確性。需配合其他檢測共同評估。
5、口服糖耐量試驗
口服75克葡萄糖后2小時靜脈血糖超過11.1毫摩爾每升可確診。該試驗能發現早期糖代謝異常,但需嚴格遵循空腹準備和服糖后靜坐的要求。妊娠期糖尿病篩查也采用類似方法。
建議存在高危因素者定期監測血糖,包括超重、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等群體。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入,保持規律運動。確診后應在醫生指導下制定個性化控糖方案,不可自行調整降糖藥物。出現嚴重口渴、意識模糊等急癥表現須立即就醫。
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