過敏性紫癜主要由免疫異常反應引起,可通過抗組胺藥、糖皮質激素等藥物治療。常見誘因包括感染、食物過敏、藥物刺激、遺傳因素及環境因素,多數患者經規范治療預后良好。
1、感染因素:
細菌或病毒感染是常見誘因,如鏈球菌性咽炎、流感等可激活異常免疫反應。治療需針對原發感染使用抗生素或抗病毒藥物,同時配合臥床休息。伴隨皮膚紫癜時需避免抓撓。
2、食物過敏:
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物易引發IgE介導的過敏反應。急性期需嚴格忌口,采用低敏飲食。營養補充可選擇水解蛋白配方粉,恢復期逐步進行食物激發試驗。
3、藥物刺激:
青霉素、磺胺類等藥物可能誘發Ⅲ型超敏反應。出現藥疹需立即停用可疑藥物,嚴重者需使用地塞米松等糖皮質激素沖擊治療。用藥史采集對病因診斷至關重要。
4、遺傳傾向:
HLA-DRB1*01等基因多態性與發病相關。有家族史者需定期監測尿常規,早期發現腎損害。這類患者往往需要更長的激素療程,必要時聯合免疫抑制劑。
5、環境誘因:
寒冷刺激、花粉季節等可能加重血管炎性反應。發作期需保持室內恒溫,外出佩戴口罩。合并關節腫痛時可局部冷敷,避免劇烈運動加重毛細血管出血。
日常需選擇棉質寬松衣物減少摩擦,補充維生素C增強血管韌性。推薦食用富含花青素的藍莓、紫甘藍等食物?;謴推诳蛇M行游泳、瑜伽等低強度運動,定期復查尿常規和腎功能。出現血尿、蛋白尿或持續腹痛需立即復診,警惕紫癜性腎炎等并發癥。
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