支氣管肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入性刺激物及免疫力低下等原因引起。
1、病毒感染:
呼吸道合胞病毒、流感病毒等是常見病原體,病毒侵入支氣管和肺泡后引發炎癥反應,導致黏膜水腫和分泌物增多。兒童及老年人更易感,表現為發熱、咳嗽伴白色黏痰。治療以對癥支持為主,重癥需抗病毒藥物干預。
2、細菌感染:
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌通過飛沫傳播感染下呼吸道,產生毒素破壞肺泡結構。典型癥狀包括鐵銹色痰、胸痛和高熱。需通過痰培養明確病原體后使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢曲松。
3、支原體感染:
肺炎支原體通過黏附呼吸道上皮細胞引發間質性肺炎,好發于學齡期兒童。特征為頑固性干咳、低熱和全身乏力。大環內酯類抗生素如阿奇霉素可有效抑制病原體繁殖。
4、吸入性刺激物:
誤吸胃內容物或長期暴露于粉塵、化學氣體等環境污染物,會直接損傷氣道黏膜屏障。臨床表現為突發嗆咳、呼吸困難和發紺。需立即清除異物并配合支氣管肺泡灌洗治療。
5、免疫力低下:
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者,呼吸道防御功能下降易繼發機會性感染。常見多重病原體混合感染,需加強營養支持并調整基礎疾病治療方案。
預防支氣管肺炎需保持室內通風,避免接觸呼吸道感染患者;吸煙者應戒煙以減少氣道刺激;慢性病患者建議接種肺炎疫苗和流感疫苗;出現持續咳嗽伴發熱超過3天或呼吸急促時需及時就醫。日常可適當食用百合、銀耳等潤肺食材,進行八段錦等溫和鍛煉以增強呼吸肌功能。
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