腎衰竭的典型三大癥狀為水腫、少尿或無尿、乏力。這些癥狀主要與腎臟排泄功能下降、水鈉潴留及毒素蓄積有關。
1、水腫：
腎衰竭患者常見雙下肢或顏面部水腫，嚴重時可波及全身。水腫與腎臟濾過功能減退導致水鈉潴留相關，同時血漿白蛋白降低進一步加重組織間隙液體滲出。早期表現為晨起眼瞼浮腫，進展期出現下肢凹陷性水腫，終末期可能伴隨胸腔積液或腹水。
2、少尿或無尿：
每日尿量少于400毫升稱為少尿，少于100毫升為無尿。腎衰竭時腎小球濾過率顯著下降，尿液生成減少。急性腎損傷可能在數小時內出現尿量驟減，慢性腎衰竭則呈現進行性尿量下降。部分患者伴隨尿液泡沫增多，提示蛋白尿。
3、乏力：
由于腎臟促紅細胞生成素分泌不足及毒素蓄積，患者出現頑固性貧血和代謝性酸中毒，表現為持續疲勞、活動耐力下降。貧血程度通常與腎功能損害呈正相關，嚴重者可出現面色蒼白、心悸等缺氧癥狀。
腎衰竭患者需嚴格控制每日水分攝入量，根據尿量調整飲水量避免加重水腫。飲食采用優質低蛋白原則，優先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白質，限制豆制品及堅果攝入。同時監測血壓和電解質，避免高鉀食物如香蕉、土豆等。適度進行散步等低強度運動，但需避免劇烈活動加重代謝負擔。出現上述癥狀時應及時就醫評估腎功能，必要時進行血液透析或腹膜透析治療。
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