肺氣腫的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶、乏力等。肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業粉塵接觸、反復呼吸道感染等原因引起,可能伴隨慢性支氣管炎、肺源性心臟病等并發癥。
1、咳嗽
肺氣腫患者早期常出現持續性咳嗽,晨起時加重,可能與支氣管黏膜受刺激或分泌物增多有關。咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏液痰,寒冷季節或空氣質量差時癥狀更明顯。長期咳嗽可能導致胸痛或肋骨間肌肉疲勞。
2、咳痰
隨著病情進展,患者咳痰量逐漸增加,痰液多呈白色泡沫狀,合并感染時轉為黃色或綠色膿性痰。痰液黏稠度增加與支氣管黏液腺增生、炎癥細胞浸潤有關。部分患者需要用力咳嗽才能排出痰液,嚴重時可出現痰中帶血。
3、呼吸困難
特征性表現為呼氣性呼吸困難,初期僅在體力活動時出現,后期靜息狀態下也會發生。這是由于肺泡彈性減退、小氣道塌陷導致氣體滯留,患者常描述為"吸氣容易呼氣難"。嚴重時出現張口呼吸、輔助呼吸肌參與呼吸等代償表現。
4、胸悶
患者常感到胸部壓迫感或緊縮感,尤其在氣候變化或空氣污濁時加重。這種癥狀與肺過度充氣、膈肌低平導致呼吸效率下降有關。部分患者夜間平臥時胸悶加劇,需要墊高枕頭或改為半臥位才能緩解。
5、乏力
由于長期缺氧和呼吸耗能增加,患者易出現全身疲乏、活動耐力下降。輕微活動即感氣促,導致日常活動受限。嚴重者可出現體重下降、食欲減退等全身消耗表現,與呼吸肌持續做功消耗能量有關。
肺氣腫患者應注意戒煙并避免二手煙,保持居住環境空氣流通。冬季注意保暖防感冒,可進行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉。飲食宜清淡易消化,適量補充優質蛋白如魚肉、雞蛋等。若出現口唇發紫、下肢水腫或意識改變等缺氧加重表現,需立即就醫。
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