萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥，可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫損傷、長期藥物刺激、不良飲食習慣等因素引起。
1、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見病因，該細菌通過破壞胃黏膜屏障，引發慢性炎癥反應，導致胃腺體逐漸萎縮。感染后可能伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感，根除治療需結合抗生素和抑酸藥物。
2、膽汁反流：
十二指腸內容物反流入胃會損傷胃黏膜，長期膽汁反流可引發胃黏膜化學性炎癥，進而發展為萎縮性胃炎。常見于胃切除術后或幽門功能紊亂者，典型癥狀包括口苦、胃部灼熱感。
3、自身免疫異常：
自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體，攻擊胃黏膜腺體導致萎縮，多伴隨惡性貧血。這類患者胃酸分泌顯著減少，可能出現舌炎、神經系統癥狀等維生素B12缺乏表現。
4、藥物因素：
長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質激素等可能抑制胃黏膜修復，誘發藥物性胃炎。阿司匹林等藥物通過抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜防御能力，最終導致腺體萎縮。
5、飲食刺激：
長期攝入高鹽、腌制食品或酗酒會直接損傷胃黏膜，高溫燙食可能造成物理性刺激。這些因素協同促進胃黏膜炎癥進展，表現為胃痛、食欲減退等非特異性癥狀。
萎縮性胃炎患者需建立規律飲食習慣，避免過冷過熱及辛辣刺激食物，優先選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優質蛋白。適當補充富含維生素C的新鮮果蔬有助于胃黏膜修復，限制每日食鹽攝入量在5克以內。建議戒煙限酒，保持情緒穩定，定期進行胃鏡復查監測病情變化。合并貧血者可在醫生指導下補充鐵劑或維生素B12制劑。
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