醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系國計(jì)民生，是造福人民的事業(yè)。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，是實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，也是提升全民健康水平的重要舉措。要著眼更好滿足人民群眾日益增長的健康需求，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新服務(wù)模式，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓群眾在家門口享受到優(yōu)質(zhì)便捷的衛(wèi)生健康服務(wù)。
強(qiáng)化數(shù)字賦能，優(yōu)化資源配置。新一代信息技術(shù)為醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供了全新路徑。要加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療健康信息平臺，推動(dòng)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)向縣域醫(yī)共體全面延伸。積極推廣人工智能輔助診斷、智能健康管理等，開發(fā)適合基層應(yīng)用的臨床決策支持工具。通過構(gòu)建“基層檢查、上級診斷、專家會(huì)診”數(shù)字化服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域共享。要結(jié)合人口分布、疾病譜系等因素，建立健全醫(yī)療資源動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，提高資源利用效率。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)籌管理，避免重復(fù)購置和資源浪費(fèi)。健全醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障體系，完善隱私保護(hù)機(jī)制，確保信息化建設(shè)與安全管理同步推進(jìn)。
創(chuàng)新體制機(jī)制，建強(qiáng)人才隊(duì)伍。深化醫(yī)療體制改革是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的重要保障。要完善分級診療制度，發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用，引導(dǎo)形成合理就醫(yī)秩序。健全醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，破除人才流動(dòng)壁壘。建立科學(xué)合理的薪酬體系和績效考評機(jī)制，在職稱評定、職業(yè)發(fā)展等方面向基層傾斜，增強(qiáng)崗位吸引力。要完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，擴(kuò)大全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)模，建立上級醫(yī)院對口支援機(jī)制，實(shí)施專家定期下基層帶教制度。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到基層服務(wù)，發(fā)揮傳幫帶作用。推行“縣管鄉(xiāng)用”人才管理模式，著力完善基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)體系，改善基層工作條件，營造留人育人的良好環(huán)境。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，有效提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。
完善服務(wù)體系，促進(jìn)區(qū)域協(xié)同發(fā)展。構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的重要舉措。要強(qiáng)化縣級醫(yī)院龍頭作用，提升疑難病癥診療能力。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院樞紐功能，拓展康復(fù)護(hù)理、老年醫(yī)療等特色服務(wù)。筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。組建緊密型醫(yī)共體，促進(jìn)人才、技術(shù)等合理流動(dòng)。科學(xué)布局醫(yī)療資源，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，形成優(yōu)勢互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。
凝聚社會(huì)合力，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉需要構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的多元共治格局。完善財(cái)政投入保障機(jī)制，加大投入力度，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過多種形式參與基層醫(yī)療服務(wù)，形成多元化供給格局。創(chuàng)新健康教育方式，提升居民健康素養(yǎng)，引導(dǎo)形成科學(xué)就醫(yī)觀念。健全多方參與的質(zhì)量評價(jià)體系，將評價(jià)結(jié)果與績效考核掛鉤。完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置機(jī)制，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境，讓醫(yī)務(wù)人員更好服務(wù)群眾。建立醫(yī)患溝通機(jī)制，及時(shí)了解服務(wù)需求，提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以人才建設(shè)為基礎(chǔ)，以服務(wù)質(zhì)量為核心，織密筑牢基層公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，使基層醫(yī)療服務(wù)能力得到實(shí)質(zhì)性提升，讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。
（張佳佳 作者單位：河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院）
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