13歲的小宇(化名)正處在生長發(fā)育期,胃口不錯,家里總是備滿各種零食和飲料,盡量滿足他的飲食需求。母親發(fā)現(xiàn),半年時間里他的體重竟下降了5公斤,考慮到小宇爸爸有糖尿病,于是馬上帶孩子到醫(yī)院排查。結(jié)果出來,孩子空腹血糖值竟高達16.8mmol/L(正常值<6.1mmol/L)。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳小燕在詳細詢問中發(fā)現(xiàn),小宇平時確實愛吃糕點、油炸食品,尤其喜歡喝甜飲料,有段時間幾乎將這類飲料當(dāng)水喝。雖然檢查顯示小宇尿糖嚴(yán)重超標(biāo),血脂異常升高,糖化血紅蛋白超標(biāo)1倍多,但糖尿病相關(guān)抗體檢測卻呈陰性,體現(xiàn)胰島功能的指標(biāo)也顯示,胰島內(nèi)分泌功能未完全喪失。另外,小宇也沒有典型糖尿病的多飲、多尿、多食癥狀,從結(jié)果看既不符合典型的1型糖尿病,也不完全像2型糖尿病,于是醫(yī)生建議他做基因檢測,又進一步排除了單基因糖尿病的可能。
綜合孩子的生活習(xí)慣、發(fā)病特點及各項檢測結(jié)果,陳小燕參照2型糖尿病治療原則為他進行干預(yù),希望通過胰島素強化治療和生活方式干預(yù)實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。治療的同時,小宇戒斷了甜飲料和零食,并制定了運動計劃,血糖終于逐漸趨向穩(wěn)定。出院一個月后,在醫(yī)生指導(dǎo)下他停用胰島素,三個月后復(fù)查顯示指標(biāo)逐漸正常。更令家人高興的是,小宇不僅長高了5厘米,原來微胖的體形也逐漸變勻稱了。(全媒體記者翁淑賢 通訊員韓文青)
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