“肺纖維化起病隱匿,預后嚴峻。患者早期可能僅表現為活動后的氣短、咳嗽等癥狀,但隨著病情的進展,癥狀會逐漸加重,患者日常活動受到嚴重限制。”9月27日,在由協同醫療健康基金會主辦的“早抗纖,暢呼吸——肺纖維化科普教育行動”階段總結會上,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師詹曦作為項目專家組成員及優秀科普醫生代表在會上發言指出,公眾對肺纖維化的認知仍非常有限。“作為醫生,我們不僅診治疾病,更有責任將專業知識轉化為公眾‘聽得懂、用得上’的科普內容,為切實推動公眾早篩意識的提升和診療關口的前移提供助力。”
詹曦(主辦方供圖)
不可逆的肺組織損傷
肺纖維化是一種慢性肺部疾病,其特點是肺組織逐漸被瘢痕組織所替代導致肺部失去正常的彈性和功能,形成“蜂窩肺”,從而導致呼吸困難,肺功能持續下降,嚴重影響患者的生活質量。
時值全球“肺纖維化關愛月”,此次會議回顧了項目啟動半年以來取得的成果與經驗,旨在進一步深化公眾對肺纖維化疾病的認知,推動“早篩早診早治”理念的普及。
據了解,常見的肺纖維化臨床診斷類型有特發性肺纖維化(IPF)、進展性肺纖維化(PPF)等。其中,IPF是一種以進行性肺纖維化、肺功能不可逆下降和早期死亡為特征的致命性疾病,主要影響50歲以上人群,男性多于女性。IPF的自然病程多變且無法預測,預后不佳,患者在確診后的中位生存期約為3年,如不治療,確診后2-5年內,只有50%的患者能夠存活,因此又被稱為“不是癌癥的癌癥”。
進展性肺纖維化(PPF)是因為環境暴露、感染、自身免疫損傷等原因引起的進行性纖維化性疾病,其中一部分患者繼發于系統性硬化病、類風濕關節炎、干燥綜合征、皮肌炎等自身免疫性疾病。這類患者除了要應對關節痛、皮膚變化等常見問題,更要警惕這個嚴重且常見的并發癥——“肺纖維化”。
與會專家指出,不論是IPF還是PPF,兩者均以其不可逆的肺組織損傷為共同特征,因此早發現、早診斷、早治療是控制疾病進展,改善患者預后的關鍵。普通胸片難以發現早期病變,胸部高分辨率CT(HRCT)較普通CT能更清晰地分辨肺內微細結構,有助于發現患者隱匿起病的早期肺部纖維化特征,因此對疾病早期診斷至關重要。
健康科普賦能疾病防治
會上,同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師胡洋表示,對醫生而言,科普不僅是擁抱互聯網醫療的起點,更是建立個人品牌、實現專業價值延伸的重要途徑。在門診,我們能直接服務的患者有限,但一條優質的科普視頻可以觸達數百萬人,實現醫療服務在時間和空間上的延伸。對患者來說,優質的科普能夠極大降低疾病認知門檻,幫助實現早診早治,減少焦慮、建立醫患信任。他呼吁,更多同行積極參與健康科普,用專業和真誠賦能患者,為提升公眾健康水平貢獻力量。
胡洋(主辦方供圖)
據了解,目前“早抗纖,暢呼吸”科普項目仍在持續進行中。該項目自啟動以來于人民日報健康客戶端上線“早抗纖,暢呼吸”肺纖維化科普教育行動專題頁面,面向全國醫療衛生專業人員征集科普視頻、圖文等原創作品,內容涵蓋肺纖維化的早期識別、規范診斷、科學治療及長期管理等多個關鍵環節。截至目前,項目已累計收到來自呼吸科、風濕免疫科、影像科等多個學科的醫務人員投稿超60條,參與范圍遍及全國15個省市22家醫療機構。
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