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南方財經 21世紀經濟報道記者 鄭青亭 北京報道
最新研究顯示，與1950年相比，2023年全球預期壽命增加了20多年；204個國家和地區的死亡率均有不同程度下降。盡管整體情況向好，但青年死亡率上升，健康不平等擴大，世界正面臨一場新危機。
“世界人口的迅速老齡化和風險因素的不斷演變，讓我們進入了一個充滿全球健康挑戰的新時代。”華盛頓大學醫學院健康指標與評估研究所（IHME）所長克里斯托弗·默里（Christopher Murray）博士說，“全球疾病負擔研究中提供的證據敲響了警鐘，敦促政府和醫療界的領導者們迅速而有策略地應對正在重塑公共衛生需求的這些令人不安的趨勢。”
當地時間10月12日，世界衛生峰會發布最新一期《全球疾病負擔（GBD, Global Burden of Disease）系列研究報告》。報告顯示，盡管全球死亡率正在下降，但在年輕人群體中并不明顯。此外，非傳染性疾病 （NCDs） 目前占世界總死亡率和發病率的近三分之二，其中缺血性心臟病(如：冠心病)、中風和糖尿病位居前列。
IHME是全球公共衛生領域最具影響力的研究機構之一，以其開創性的 《全球疾病負擔研究》 而聞名，旨在通過提供最全面、最透明的健康數據，為全球衛生決策提供科學依據。該機構按年齡和性別對204個國家和地區以及660個子地區在1990年至2023年間的375種疾病和傷害、88個風險因素進行了估算。本次最新研究基于超過31萬條數據源，其中30%是本年度新增數據。
研究人員估算稱，通過控制部分主要風險因素（如降低血糖水平、控制高體重指數BMI等），可以預防近一半的死亡和殘疾。政策制定者迫切需要將衛生優先事項從僅聚焦降低兒童死亡率，擴展至青少年人群，尤其是在那些實際死亡率比此前預估要高的地區。
全球總體死亡率下降，青年人群死亡率攀升
最新研究顯示，盡管人口增長和老齡化趨勢明顯，2023年全球經年齡標準化后的死亡率與1950年相比下降了67%，且所有國家和地區均出現明顯下降。全球預期壽命已回升到疫情前的水平：女性為 76.3歲，男性為71.5歲，較1950年高出20多歲。盡管如此，地域差異與不平等仍然顯著，高收入地區壽命最高可達83歲，而撒哈拉以南非洲地區最低僅為62歲。
在青少年和年輕成人中，2011年至2023年間，高收入北美地區20至39歲的青年人死亡人數增幅最大，主要是由于自殺、藥物濫用（如毒品成癮）和酗酒。同期，5到19歲人群在東歐、高收入北美和加勒比地區的死亡數也有所上升。
在整個研究覆蓋的跨度里，五歲以下兒童死亡人數的下降幅度超過任何其他年齡組。從2011年到2023年，由于更好的營養、疫苗和更強大的衛生系統，東亞地區五歲以下人群的死亡率下降幅度最高，達到 68%。
在為本次全球疾病負擔研究建模時，研究團隊發現在1950年至2021年間，撒哈拉以南非洲地區 5到14歲兒童的死亡率高于此前的估算水平，這主要是由呼吸道感染、結核病，以及其他傳染病和意外傷害率偏高所致。新的計算還顯示，撒哈拉以南非洲地區15到29歲年輕女性的死亡率比之前估算高出61%，主要是由于孕產婦死亡、道路交通傷害和腦膜炎。
全球近半疾病負擔可預防，主要由88種風險因素驅動
報告指出，非傳染性疾病占全球總死亡和殘疾負擔的近三分之二。前三位依次是缺血性心臟病、中風和糖尿病。低收入地區的非傳染性疾病也急劇上升，進一步加劇了這些資源有限國家的衛生負擔。
2023年，全球近半的死亡率和疾病負擔可以歸因于88項可改變的風險因素。造成健康損失占比最高的十項風險因素分別是：高收縮壓、顆粒物污染、吸煙、高空腹血糖、低出生體重和短妊娠期（早產）、高 BMI、高低密度脂蛋白膽固醇、腎功能異常、兒童生長發育不良和鉛暴露。2010年至2023年間，高BMI的DALY率上升了近11%，藥物濫用上升了近 9%，高血糖上升了 6%。
在最新的全球疾病負擔模型中，鉛暴露（第十大風險）被發現與心血管疾病具有直接關聯。多年來，盡管燃料除鉛極大地降低了暴露水平，但鉛仍作為一種常見環境污染物存在于老舊建筑油漆、受污染的土壤、飲用水、香料及很多的炊具中。
精神健康疾病急劇上升：焦慮癥增加了63%，抑郁癥增加了26%。此外，性虐待和親密伴侶暴力被確定為導致抑郁、焦慮和其他健康后果的可預防因素。
本文鏈接：全球精神健康拉響警報：焦慮癥激增63%，抑郁癥增加26%http://www.sq15.cn/show-3-156802-0.html
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