日前，在海南三亞旅游的27歲女子疑似被蛇咬傷后搶救無(wú)效身亡，該事件引起公眾關(guān)注。
天氣逐漸炎熱，每年的4-10月，是廣東毒蛇咬傷的高發(fā)季節(jié)。如果被毒蛇咬傷該怎么辦？送醫(yī)途中如何盡可能延緩毒素?cái)U(kuò)散？黃金救治時(shí)間為多久？南方+記者對(duì)話廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任梁慶，做詳細(xì)解答。
1、毒蛇咬傷的黃金救治時(shí)間是咬傷后2小時(shí)內(nèi)
南方+：被蛇咬傷后，如何判斷蛇有沒有毒？
梁慶：判斷是否毒蛇咬傷需要專業(yè)訓(xùn)練。我們強(qiáng)調(diào)，被不明動(dòng)物咬傷或懷疑被蛇咬傷，不要糾結(jié)，也不要等出現(xiàn)癥狀再趕往醫(yī)院，因?yàn)槌霈F(xiàn)癥狀說(shuō)明毒素已經(jīng)擴(kuò)散了，所以一定要第一時(shí)間就醫(yī)。
南方+：一般被毒蛇咬傷后，多久會(huì)危及生命？
梁慶：2小時(shí)時(shí)間窗是毒蛇咬傷黃金救治期，越早啟動(dòng)抗蛇毒血清治療越好。絕大多數(shù)蛇毒的毒性效應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)都會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。但要注意的是，除毒性效應(yīng)外，蛇毒也可能會(huì)導(dǎo)致急性過(guò)敏反應(yīng)，甚至誘發(fā)過(guò)敏性休克而危及患者生命。
2、捆扎傷口、用嘴吸毒不可取
南方+：許多人在被蛇咬后會(huì)采取捆扎傷口、用嘴吸毒等方法急救，是否科學(xué)？
梁慶：不科學(xué)。捆扎傷口會(huì)導(dǎo)致局部血液供應(yīng)受到阻斷，可能造成肢體壞死，造成二次傷害。還有人“壯士斷腕”，把蛇咬傷的手指或者腳趾切除，這種做法是極其錯(cuò)誤的，不僅造成殘疾，還可能因?yàn)槭а孕菘硕滤馈?span style="display:none">S8L速刷資訊——每天刷點(diǎn)最新資訊，了解這個(gè)世界多一點(diǎn)SUSHUAPOS.COM
用嘴吸毒的效果缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，且如果施救者口腔內(nèi)有潰瘍或破口，也可能導(dǎo)致毒液進(jìn)入血液，有中毒風(fēng)險(xiǎn)。
南方+：在野外或醫(yī)療機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)時(shí)，蛇咬傷正確的自救步驟是什么？
梁慶：首先，立即就近用大量的清水沖洗傷口，有條件的可選擇無(wú)菌生理鹽水反復(fù)沖洗傷口及周圍皮膚，不建議切開傷口沖洗。
人類對(duì)蛇有天然的恐懼，被咬后緊張焦慮會(huì)加速血液循環(huán)而促進(jìn)毒素吸收，所以一定要保持鎮(zhèn)定，避免劇烈活動(dòng)，以免加速毒素?cái)U(kuò)散。
我們常說(shuō)，毒蛇咬傷最好的救治方法是“一把車鑰匙”，意思是盡快趕到有救治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
南方+：送醫(yī)途中如何盡可能延緩毒素?cái)U(kuò)散？有哪些錯(cuò)誤行為？
梁慶：可以通過(guò)加壓固定或加壓墊法，但這需要專業(yè)的培訓(xùn)。應(yīng)迅速取下被咬傷肢體上的戒指、手鐲、手表等物品，防止肢體高度腫脹后引起缺血性壞死。
局部用火灼燒、傷口切開都是錯(cuò)誤的做法，還有拔火罐等負(fù)壓吸引也缺乏有力循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
遭遇毒蛇咬傷，不建議進(jìn)行過(guò)多甚至錯(cuò)誤的現(xiàn)場(chǎng)處置，延誤救治時(shí)機(jī)。
南方+：民間草藥敷蛇咬傷傷口，是否有效？
梁慶：一些經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)的上市中成藥可能有一定療效。但我們不建議使用民間草藥，首先沒辦法做到無(wú)菌，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，其次可能會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的判斷。
3、4-10月廣東毒蛇傷高發(fā)
南方+：廣東常見的毒蛇有哪些？臨床上看，哪些地區(qū)是毒蛇咬傷高發(fā)區(qū)？
梁慶：廣東毒蛇傷，竹葉青蛇咬傷占到60%，還有中華眼鏡蛇、銀環(huán)蛇、蝮蛇、五步蛇、圓斑蝰蛇等都是常見毒蛇。從我們掌握的流行病學(xué)數(shù)據(jù)來(lái)看，廣東全省都有蛇咬傷患者。只是每個(gè)地區(qū)的毒蛇種類不同，比如佛山高明、肇慶蝰蛇較多，此類蛇咬傷患者也相對(duì)較多。
南方+：廣東濕熱多雨的氣候，是否導(dǎo)致毒蛇活動(dòng)更頻繁？夏季是否為咬傷高發(fā)期？
梁慶：驚蟄以后，蛇類活動(dòng)逐漸增多。在廣東，4-10月是蛇類頻繁活動(dòng)的時(shí)間，也是被毒蛇咬傷的高發(fā)期。最近，廣東龍舟水疊加高溫天氣，蛇的活動(dòng)會(huì)更加頻密，建議大家高度注意。
南方+：一般情況下，哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)配備抗蛇毒血清？社區(qū)醫(yī)院有嗎？
梁慶：蛇傷高發(fā)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分會(huì)配備抗蛇毒血清，但不是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會(huì)配備。
以下為廣東配備抗蛇毒血清的醫(yī)院名錄（部分）
（以各醫(yī)院實(shí)際情況為準(zhǔn)）
（來(lái)源：南方+ 記者 劉漢能）
本文鏈接：4-10月為毒蛇咬傷高發(fā)期，被咬傷后如何延緩毒素?cái)U(kuò)散？http://www.sq15.cn/show-4-18610-0.html
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