中新經(jīng)緯12月14日電 (李自曼)近日，北京、天津、河北、山西等地出現(xiàn)不同程度降雪。北京市氣象臺12月14日6時發(fā)布預(yù)報，北京14日白天陰，有中雪到大雪。
下雪后，醫(yī)院接待雪后摔傷的患者增加，車輛事故增多。哪些保險能為人身和財產(chǎn)損失買單？
意外險、家財險或可派上用場
據(jù)北京積水潭醫(yī)院11日消息，11日，北京積水潭醫(yī)院接診雪后摔傷的患者比例明顯增加，截至下午17點，三個院區(qū)共接診116名摔傷患者。
壽險代理人劉鵬(化名)告訴中新經(jīng)緯，暴雪天氣下，意外險、醫(yī)療險、定期壽險等均可以對暴雪導(dǎo)致的人身意外傷害、殘疾或亡故進(jìn)行賠付。不過，具體賠付情況，需要根據(jù)保險合同的規(guī)定。
中新經(jīng)緯查閱資料發(fā)現(xiàn)，目前市面上的意外險保障多包含乘坐交通工具意外、意外傷害醫(yī)療費用、意外身故或殘疾、猝死保障等保險責(zé)任，投保人若因雪天摔倒導(dǎo)致的骨折或摔傷，出險后可獲得意外醫(yī)療保障。還有專門針對老年人的骨折意外險，涵蓋骨折意外和醫(yī)療責(zé)任。
劉鵬表示，部分意外險，若投保人因雪天路滑摔傷或骨折，但沒有達(dá)到合同約定的殘疾等級，保險公司不賠。不同產(chǎn)品，具體賠付情況，需要根據(jù)保險合同的規(guī)定。醫(yī)療險方面，一般情況下，醫(yī)療險對被保險人受傷住院治療的部分費用將進(jìn)行賠付，保險公司將依照合同約定比例為被保險人報銷醫(yī)療費用。若被保險人投保的是專賠疾病的住院保險，那么，保險公司對因雪災(zāi)受傷住院的情況不賠。
劉鵬解釋稱，住院保險指，被保險人因疾病需要住院治療時，由保險公司按照合同約定向被保險人賠付醫(yī)療費用的一種保險產(chǎn)品。目前市場上的住院保險多包含因意外需要住院治療的相關(guān)責(zé)任。專賠疾病的住院保險較少。
除人身傷害外，保險也能為雪天房屋出現(xiàn)的部分損失進(jìn)行彌補(bǔ)。
中新經(jīng)緯查閱資料發(fā)現(xiàn)，家庭財產(chǎn)綜合保險以及附加暴雪、雪災(zāi)保險條款的普通家庭財產(chǎn)險可針對暴雪、雪災(zāi)造成的房屋和室內(nèi)裝修、部分室內(nèi)財產(chǎn)等損失進(jìn)行賠付。
國內(nèi)大型財險公司從業(yè)人員王明(化名)表示，家財險通常只對自然災(zāi)害造成的損失進(jìn)行賠付。如果暴雪導(dǎo)致的損失是人為因素(如未及時清理積雪、未保持適當(dāng)?shù)耐L(fēng)等)或未遵守保險合同中的特定條款(如房屋結(jié)構(gòu)缺陷、電氣系統(tǒng)問題等)造成的，保險公司可能不會進(jìn)行賠付。不同的家財險產(chǎn)品在保障范圍和賠償標(biāo)準(zhǔn)上可能有所不同，具體以保險合同中的條款為準(zhǔn)。
車險報案量較平日上漲40%左右
雨雪天氣，能見度下降，道路濕滑或結(jié)冰，出行風(fēng)險提升。
據(jù)北京市公安局公安交通管理局消息，13日早，交管部門及時啟動高等級雪天上勤方案，在城市環(huán)路、主干道、高速公路、山區(qū)道路以及“七站兩場”、交通樞紐、商超批發(fā)市場等重點部位增設(shè)雪天專項崗位1398處，加強(qiáng)秩序維護(hù)和路面巡控，保障良好交通秩序。
13日，中新經(jīng)緯從平安財險北京分公司和人保財險北京分公司了解到，11日至13日，平安財險北京分公司本地車險報案3304筆，較平日上漲了40%左右，13日報案數(shù)量和往日持平。截至13日17點，人保財險北京分公司車險報案量整體平穩(wěn)，主要出險區(qū)域集中在朝陽區(qū)、海淀區(qū)、大興區(qū)。
據(jù)人保財險北京分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，這次降雪帶來的車輛損失，一是車輛行駛時因路面濕滑，不慎與行人、車輛、固定物等發(fā)生碰撞，根據(jù)車輛的損壞程度，對損壞部件進(jìn)行維修、更換。二是車輛在室外停放，降雪導(dǎo)致樹枝、冰凌等掉落砸中車輛，根據(jù)車輛的損壞程度，對損壞部件進(jìn)行維修、更換。對于車身、發(fā)動機(jī)、變速器、動力電池等主要總成件損壞嚴(yán)重的，在保險責(zé)任范圍內(nèi)，可由保險公司與車主協(xié)商采用推定全損的方式處理。對于車輛損壞嚴(yán)重的，在保險責(zé)任范圍內(nèi)，可由保險公司與車主協(xié)商采用推定全損的方式處理。
平安財險北京分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人對中新經(jīng)緯表示，車輛因下雪產(chǎn)生的剮蹭、追尾事故，如造成自身車輛損失，若車主已投保車輛損失險，即可正常理賠；如造成其他第三方損失，若車主已投保交強(qiáng)險和第三者責(zé)任險，即可在限額內(nèi)正常理賠(如僅投保交強(qiáng)險：財產(chǎn)損失賠償限額為2000元、醫(yī)療費用賠償限額為1.8萬、死亡傷殘賠償限額為18萬)；如車主發(fā)動機(jī)有故障或被凍住，仍啟動車輛導(dǎo)致發(fā)電機(jī)被破壞，這種情況不在保險責(zé)任范圍內(nèi)，車主不應(yīng)盲目操作，建議聯(lián)系修理廠或救援商介入處理；車篷被積雪壓壞導(dǎo)致玻璃、車身受損屬于車損險的保險范圍，可正常理賠。
13日，中新經(jīng)緯以消費者的身份從人保財險了解到，若因下雪天機(jī)動車輛在行駛過程中與其他機(jī)動車輛發(fā)生剮蹭，交強(qiáng)險、車損險以及第三者責(zé)任險都可以賠付。不過，若車主是事故責(zé)任方，多次出險可能會影響第二年的投保費用。(更多報道線索，請聯(lián)系本文作者李自曼：liziman@chinanews.com.cn)(中新經(jīng)緯APP)
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責(zé)任編輯：羅琨 李中元
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