高燒38度可通過物理降溫、藥物干預及補充水分三種方法快速退燒,需根據年齡和癥狀選擇合適方案。
1. 物理降溫
溫水擦浴是安全有效的物理降溫方式,用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,每次10分鐘。冰袋冷敷適用于體溫持續升高者,需用毛巾包裹冰袋放置于額頭或腋下,避免直接接觸皮膚。退熱貼適合兒童,選擇不含薄荷的兒童專用款,貼于額頭或后頸。
2. 藥物干預
對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰幼兒及成人,每次間隔4-6小時,24小時內不超過4次。布洛芬退熱效果更強,適用于6個月以上兒童,但胃腸道不適者慎用。阿司匹林禁用于18歲以下發熱患者,可能引發瑞氏綜合征。服藥后需監測體溫變化,避免聯合使用不同退燒藥。
3. 水分與營養補充
發熱時每公斤體重需補充50-80ml水分,可飲用淡鹽水或口服補液鹽。電解質飲料能補充流失的鈉鉀離子,但應選擇低糖配方。流質飲食如米湯、菜粥易消化,避免高蛋白食物加重代謝負擔。西瓜、橙子等水果提供維生素C,但腹瀉時需暫停食用。
持續高熱超過48小時或伴有抽搐、意識模糊需立即就醫。兒童體溫超過39℃、成人超過39.5℃且伴有皮疹或關節痛,提示可能存在嚴重感染或免疫性疾病,需完善血常規等檢查。退燒過程中注意觀察精神狀態,避免過度包裹影響散熱。
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