成年人得了過敏性紫癜需要根據病情嚴重程度采取抗組胺藥物、糖皮質激素或免疫抑制劑治療，同時避免接觸過敏原并調整飲食結構。過敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引起的血管炎癥，常見誘因包括感染、食物過敏或藥物反應。
1. 藥物治療方案
抗組胺藥物如氯雷他定可緩解皮膚瘙癢癥狀，每日1次口服10mg。中重度患者需使用潑尼松等糖皮質激素，初始劑量0.5-1mg/kg/日，癥狀控制后逐漸減量。對于反復發作病例，可考慮環磷酰胺等免疫抑制劑，每月靜脈滴注0.5-1g/m2體表面積。
2. 非藥物干預措施
避免已知過敏食物如海鮮、堅果、乳制品，急性期選擇低敏飲食如大米粥、蒸南瓜。保持下肢抬高促進血液循環，穿著寬松棉質衣物減少皮膚摩擦。記錄每日癥狀變化和飲食日志，幫助醫生識別潛在過敏原。
3. 并發癥預防與監測
定期檢測尿常規和腎功能，警惕紫癜性腎炎發生。出現關節腫痛時可局部冷敷，腹痛明顯者需禁食并靜脈營養支持。血小板計數低于50×10?/L時需評估出血風險，必要時輸注血小板。
4. 生活方式調整
保持居住環境清潔干燥，每周用60℃熱水清洗床品。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動，避免劇烈跑跳導致皮下出血加重。冬季注意保暖防止呼吸道感染，接種疫苗前需咨詢專科醫生。
過敏性紫癜的規范治療需持續3-6個月，80%患者預后良好但存在復發可能。治療期間應每月復查免疫球蛋白和補體水平，病程超過1年者建議進行腎活檢評估。突發腹痛、血便或肉眼血尿需立即急診處理，長期未愈可能發展為慢性腎炎需腎內科隨訪。
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