嬰兒感染性腹瀉需及時補液防脫水,并根據病原體類型選擇針對性治療。輪狀病毒、細菌或寄生蟲感染是常見原因,治療包括口服補液鹽、益生菌調節腸道菌群、必要時使用抗生素或抗寄生蟲藥物。
1.補液是治療關鍵
感染性腹瀉易導致脫水,口服補液鹽(ORS)能有效補充水分和電解質。每腹瀉一次補充10ml/kg液體,嘔吐后少量多次喂服。重度脫水需靜脈補液,出現眼窩凹陷、尿量減少等癥狀應立即就醫。
2.病原體針對性處理
輪狀病毒腹瀉以補液和對癥為主,可服用蒙脫石散保護腸黏膜。細菌性腹瀉需糞便培養后選用敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀。賈第鞭毛蟲感染則需甲硝唑治療,用藥需嚴格遵醫囑。
3.腸道微生態調節
腹瀉會破壞腸道菌群平衡,布拉氏酵母菌、雙歧桿菌等益生菌能縮短病程。母乳喂養兒可繼續哺乳,配方奶喂養可暫時換用無乳糖配方。恢復期添加蘋果泥、焦米湯等易消化輔食。
4.家庭護理要點
每次便后溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。奶瓶餐具每日煮沸消毒,護理人員接觸嬰兒前需洗手。體溫超過38.5℃可物理降溫,持續發熱或血便需急診處理。
嬰兒免疫系統發育不完善,感染性腹瀉可能快速惡化。治療期間記錄排便次數、性狀和尿量,發現嗜睡、皮膚彈性差等脫水征象,或腹瀉持續超過2周,必須立即兒科就診。預防重點在于接種輪狀病毒疫苗、保持哺乳衛生。
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