肝炎的治療難度取決于類型和病情階段，病毒性肝炎中甲肝、戊肝可自愈，乙肝需長期管理，丙肝可藥物根治，酒精性或脂肪性肝炎通過生活方式調整可逆轉。
1.病毒性肝炎治療差異
甲型和戊型肝炎多為急性感染，2-6周自愈，重癥需護肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素。乙肝需抗病毒治療，恩替卡韋、替諾福韋等藥物抑制病毒復制，配合干擾素調節免疫。丙肝采用索磷布韋維帕他韋等直接抗病毒藥，12周治愈率達95%以上。
2.非病毒性肝炎干預方式
酒精性肝炎立即戒酒，補充B族維生素和維生素K，嚴重時使用糖皮質激素。非酒精性脂肪性肝炎需減重5%-10%，控制血糖血脂，建議地中海飲食配合每周150分鐘有氧運動，必要時使用奧貝膽酸改善肝纖維化。
3.重癥肝炎的救治策略
肝衰竭患者需要人工肝支持系統，包括血漿置換和分子吸附循環系統。終末期肝硬化考慮肝移植，術后需終身服用他克莫司等免疫抑制劑。所有類型肝炎患者都應避免肝毒性藥物，如對乙酰氨基酚每日不超過3克。
定期監測肝功能指標和影像學變化是評估療效的關鍵，病毒性肝炎患者每3-6個月檢查HBV-DNA或HCV-RNA載量。早期干預可阻止70%的肝炎進展為肝硬化，接種甲肝、乙肝疫苗能有效預防相應類型感染。保持規律作息和均衡營養有助于肝細胞再生，肝功能異常持續超過兩周應及時專科就診。
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