控制膽結石長大需從飲食調節、生活方式改善和藥物干預三方面入手。膽結石增大的主要影響因素包括高脂飲食、膽汁淤積、膽固醇代謝異常、細菌感染及遺傳因素。
1、飲食調節：
減少動物內臟、肥肉等高膽固醇食物攝入，每日膽固醇攝入量建議低于300毫克。增加膳食纖維攝入可促進膽汁酸排泄，推薦每日食用燕麥、糙米等粗糧不少于100克。適量補充核桃、深海魚類中的不飽和脂肪酸有助于改善膽汁成分，但需避免油炸食品攝入。
2、生活方式：
保持規律三餐時間可避免膽囊收縮功能紊亂，每餐間隔建議4-6小時。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，能降低膽汁膽固醇飽和度。肥胖者需將體重指數控制在24以下，體重下降速度不宜超過每月2公斤。
3、藥物干預：
熊去氧膽酸可促進膽固醇結石溶解，需連續服用6個月以上。鵝去氧膽酸能抑制膽固醇合成，但肝功能異常者慎用。對于合并感染者可短期使用頭孢類抗生素控制膽道炎癥，具體用藥需經專科醫生評估。
日常可飲用薄荷茶、蒲公英茶等利膽飲品，避免快速減重和長期饑餓狀態。建議每半年進行肝膽超聲檢查監測結石變化，出現持續右上腹痛、黃疸等癥狀需及時就醫。保持每天2000毫升飲水量，睡前2小時避免進食可減少膽汁濃縮。注意觀察大便顏色變化，陶土樣便可能提示膽道梗阻，需立即醫療干預。
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