直徑2公分的膽結石通常建議手術治療。膽結石的處理方式主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術、經內鏡逆行胰膽管造影取石。
1、藥物溶石：
熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇性結石，適用于結石直徑小于1.5厘米且膽囊功能良好的患者。2公分結石體積較大，藥物溶石效果有限，需配合其他治療手段。
2、體外沖擊波碎石：
通過體外沖擊波將結石擊碎后排出，適用于單發膽固醇結石且膽囊收縮功能正常者。2公分結石體積較大，碎石后可能殘留較大碎片，需結合藥物輔助排石。
3、腹腔鏡膽囊切除：
微創手術方式，創傷小恢復快，是治療有癥狀膽結石的首選方法。2公分結石易引發膽絞痛、膽囊炎等并發癥，建議盡早手術干預。
4、開腹膽囊切除：
適用于合并嚴重膽囊炎、膽管結石或腹腔粘連的患者。2公分結石長期存在可能誘發膽囊癌變，開腹手術能更徹底清除病灶。
5、經內鏡取石：
通過十二指腸鏡進行膽管取石，適用于合并膽總管結石的情況。2公分膽囊結石可能掉入膽總管引發梗阻性黃疸，需內鏡與手術聯合治療。
膽結石患者術后應注意低脂飲食，避免油炸食品、動物內臟等高膽固醇食物。規律進食可促進膽汁排出，建議每日4-6餐少量多餐。適度運動有助于預防膽汁淤積，推薦每天30分鐘快走或游泳。術后早期需定期復查腹部超聲，監測有無結石復發或膽管狹窄。出現發熱、黃疸、持續性腹痛等癥狀應及時就醫。
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