膽管結石存在癌變風險，長期未治療的膽管結石可能引發膽管炎、膽汁淤積性肝硬化、膽源性胰腺炎及膽管癌四種主要危害。
1、膽管炎：
結石阻塞膽管可導致急性化膿性膽管炎，表現為寒戰高熱、右上腹劇痛及黃疸。細菌感染引發的膿毒血癥可能危及生命，需緊急進行膽管引流及抗生素治療。慢性膽管炎反復發作會造成膽管壁纖維化增厚。
2、膽汁淤積：
持續性膽道梗阻使膽汁無法正常排出，肝內膽管壓力增高導致肝細胞壞死。長期淤膽可進展為膽汁淤積性肝硬化，伴隨皮膚頑固性瘙癢、脂肪吸收障礙及門靜脈高壓癥狀。
3、胰腺炎：
膽總管下端結石可能阻塞胰管共同開口，激活胰酶引發急性膽源性胰腺炎。典型癥狀包括持續性上腹痛向腰背部放射、嘔吐及血淀粉酶升高，重癥胰腺炎可并發多器官功能衰竭。
4、膽管癌：
結石長期刺激膽管黏膜會導致上皮異型增生，最終發展為膽管癌。癌變風險與結石存在時間呈正相關，尤其合并原發性硬化性膽管炎時癌變率顯著增高。膽管癌早期缺乏特異性癥狀，確診時常已失去手術機會。
膽管結石患者應限制高脂飲食，每日攝入脂肪控制在40克以下，優先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。規律進行散步、太極拳等低強度運動有助于促進膽汁排泄。每3-6個月需復查腹部超聲及肝功能，出現皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等異常癥狀應立即就醫。合并糖尿病或肝硬化等基礎疾病者需加強血糖及肝功能監測。
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