膽汁淤積癥可能由膽管結(jié)石、膽管狹窄、藥物損傷、妊娠期激素變化、原發(fā)性膽汁性膽管炎等原因引起，可通過藥物干預、內(nèi)鏡治療、手術(shù)解除梗阻等方式治療。
1、膽管結(jié)石：
膽總管結(jié)石阻塞膽管是膽汁淤積的常見原因。結(jié)石可能來源于膽囊或肝內(nèi)膽管，當結(jié)石移動至膽總管下端時會造成機械性梗阻，導致膽汁無法正常排入腸道。患者常伴有右上腹絞痛、黃疸及陶土樣大便。超聲或磁共振胰膽管造影可明確診斷，內(nèi)鏡下取石或外科手術(shù)是主要治療手段。
2、膽管狹窄：
膽管術(shù)后狹窄或炎癥性狹窄會阻礙膽汁流動。膽腸吻合口瘢痕攣縮、慢性膽管炎反復發(fā)作均可導致膽管腔變窄。這類患者多有膽道手術(shù)史或反復膽管感染史，表現(xiàn)為間歇性黃疸伴發(fā)熱。經(jīng)內(nèi)鏡球囊擴張或支架置入能有效改善狹窄，嚴重者需行膽管重建手術(shù)。
3、藥物損傷：
部分抗生素、抗精神病藥等具有肝毒性，可損傷肝細胞毛細膽管膜轉(zhuǎn)運蛋白功能。藥物及其代謝產(chǎn)物會干擾膽汁酸分泌，引起肝內(nèi)膽汁淤積。停藥后多數(shù)患者肝功能可逐漸恢復，嚴重者需使用熊去氧膽酸促進膽汁排泄，必要時進行血漿置換清除毒素。
4、妊娠期因素：
妊娠中晚期孕激素水平升高會抑制膽管平滑肌收縮，導致膽汁流動減慢。這種生理性膽汁淤積多見于妊娠后期，表現(xiàn)為皮膚瘙癢和輕度黃疸，分娩后癥狀自行消退。孕婦需定期監(jiān)測肝功能，嚴重瘙癢可外用爐甘石洗劑，必要時提前終止妊娠。
5、自身免疫疾病：
原發(fā)性膽汁性膽管炎屬于自身免疫性肝病，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝內(nèi)小膽管上皮細胞。慢性炎癥導致膽管進行性破壞，最終形成膽汁性肝硬化。患者抗線粒體抗體多為陽性，早期使用熊去氧膽酸聯(lián)合奧貝膽酸可延緩疾病進展，晚期需考慮肝移植。
膽汁淤積癥患者日常需保持低脂飲食，避免油炸食品及動物內(nèi)臟以減少膽汁分泌負擔。適量補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素，烹飪選用植物油并增加膳食纖維攝入。規(guī)律作息有助于肝臟修復，避免飲酒和使用肝毒性藥物。建議每3-6個月復查肝功能及腹部超聲，出現(xiàn)皮膚黃染加重或腹痛發(fā)熱應及時就醫(yī)。輕度膽汁淤積可通過快步走、游泳等有氧運動促進代謝，但肝硬化患者需控制運動強度。
本文鏈接：膽汁淤積癥是怎么引起的 這幾個病因了解膽汁淤積癥http://www.sq15.cn/show-9-49773-0.html
聲明：本網(wǎng)站為非營利性網(wǎng)站，本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻，不代表本站觀點，本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅，請大家謹防詐騙！若有侵權(quán)等問題請及時與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時間刪除處理。
下一篇： 膽管癌是什么 了解膽管癌的病因和癥狀