過敏性鼻炎可能引發支氣管哮喘、過敏性結膜炎、分泌性中耳炎等并發癥。
1、支氣管哮喘:
過敏性鼻炎患者中約40%合并支氣管哮喘,鼻腔炎癥反應導致氣道高反應性,炎性介質通過鼻-支氣管反射影響下呼吸道。典型表現為發作性喘息、胸悶和氣促,需通過肺功能檢查確診。治療需同步控制上下氣道炎癥,常用藥物包括吸入性糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑。
2、過敏性結膜炎:
約60%過敏性鼻炎患者伴隨眼瞼充血、球結膜水腫等眼部癥狀,因鼻黏膜與結膜存在淋巴回流通道,過敏原通過鼻淚管擴散引發免疫反應。表現為眼癢、流淚和畏光,嚴重者可出現角膜損傷。治療需聯合使用抗組胺滴眼液和鼻腔局部用藥。
3、分泌性中耳炎:
鼻咽部淋巴組織增生導致咽鼓管功能障礙,中耳腔形成負壓并積聚滲出液,兒童發病率可達30%。主要癥狀為耳悶脹感、聽力減退,鼓室圖檢查顯示B型曲線。除抗過敏治療外,需配合鼻用減充血劑改善咽鼓管通氣功能。
過敏性鼻炎患者應注重環境過敏原回避,定期清洗床上用品并使用防螨材質,保持室內濕度40%-60%。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜攝入,減少高組胺食物如腌制食品。建議選擇游泳等室內運動,運動時佩戴口罩過濾花粉等過敏原,鼻腔沖洗可每日早晚用生理鹽水清潔。出現持續性咳嗽、聽力下降或視力模糊等癥狀時需及時耳鼻喉科就診。
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