過敏性紫癜的主要癥狀包括皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、腎臟損害、消化道出血、神經系統癥狀及發熱。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，臨床表現多樣。
1、皮膚紫癜：
皮膚紫癜是過敏性紫癜最典型的癥狀，表現為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，壓之不褪色，可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹初起為鮮紅色，隨時間推移轉為暗紫色，最終消退可能遺留色素沉著。皮膚紫癜通常分批出現，嚴重者可融合成片。
2、關節腫痛：
約半數患者會出現關節癥狀，多累及膝、踝等大關節，表現為關節周圍腫脹、疼痛及活動受限。關節癥狀通常呈游走性，持續時間較短，一般不造成關節畸形。關節癥狀可能與免疫復合物沉積引起的炎癥反應有關。
3、腹痛：
消化道癥狀表現為陣發性臍周或下腹部絞痛，可伴有惡心、嘔吐及黑便。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎導致出血和水腫所致。嚴重者可出現腸套疊、腸穿孔等并發癥，需及時就醫處理。
4、腎臟損害：
腎臟受累表現為血尿、蛋白尿，嚴重者可出現腎功能異常。腎臟損害通常在發病后1-2周出現，是過敏性紫癜最嚴重的并發癥之一。約20%-60%的患者會出現不同程度的腎臟損害，需定期監測尿常規和腎功能。
5、消化道出血：
消化道出血表現為嘔血或便血，是由于消化道黏膜血管炎導致血管破裂所致。出血量較大時可出現貧血癥狀，如頭暈、乏力等。消化道出血提示病情較重，需及時就醫進行止血治療。
6、神經系統癥狀：
少數患者可出現頭痛、抽搐、意識障礙等神經系統癥狀，與腦血管炎導致腦組織缺血缺氧有關。神經系統癥狀提示病情危重，需立即就醫進行搶救治療。
7、發熱：
部分患者在發病初期可出現低至中度發熱，體溫一般不超過38.5℃。發熱可能與免疫系統激活及炎癥反應有關，通常隨著病情控制可逐漸消退。
過敏性紫癜患者應注意休息，避免劇烈運動以防加重皮膚紫癜。飲食宜清淡易消化，避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹部位。注意觀察尿液顏色及腹部癥狀變化，定期復查尿常規。關節腫痛時可適當抬高患肢，局部冷敷緩解癥狀。出現嚴重腹痛、大量出血或神經系統癥狀時應立即就醫。
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