肝臟回聲增粗是超聲檢查中常見的影像學描述，可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝內膽管結石等原因引起，需結合其他檢查明確診斷。
1、脂肪肝：
肝臟回聲增粗最常見于脂肪肝，由于肝細胞內脂肪堆積導致超聲反射增強。輕度脂肪肝可通過控制體重、低脂飲食和增加運動改善，中重度需在醫生指導下使用護肝藥物如水飛薊素、雙環醇等。
2、慢性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染引起的慢性炎癥會導致肝組織損傷，超聲表現為回聲增粗。此類患者需定期監測肝功能，抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋可控制病情進展，同時可能出現乏力、食欲減退等癥狀。
3、肝纖維化：
長期肝臟損傷后結締組織增生形成纖維化，超聲顯示回聲增粗伴結構紊亂。早期可通過抗纖維化藥物如復方鱉甲軟肝片干預，晚期可能進展為肝硬化，常伴隨門靜脈高壓表現。
4、肝硬化：
終末期肝病表現為彌漫性回聲增粗伴結節樣改變，可能與長期飲酒、病毒性肝炎有關。治療需針對病因控制，并發癥如腹水需利尿劑治療，嚴重病例需考慮肝移植。
5、肝內膽管結石：
膽管系統結石或炎癥可引起局部回聲增粗，通常伴有膽紅素升高。無癥狀小結石可觀察，反復感染者需行膽道鏡取石術，可能伴隨右上腹絞痛、黃疸等癥狀。
發現肝臟回聲增粗應完善肝功能、病毒學檢查等進一步評估。日常需嚴格戒酒，避免高脂飲食，適量補充優質蛋白和維生素，定期復查超聲監測變化。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，睡眠保持右側臥位減輕肝臟壓迫，出現腹脹、下肢水腫等癥狀及時就醫。
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