膽管瘤早期多無明顯癥狀，隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、皮膚瘙癢及體重下降四種典型表現(xiàn)。膽管瘤的癥狀主要與腫瘤壓迫膽管、膽汁淤積及代謝異常有關(guān)。
1、黃疸：
膽管瘤阻塞膽管時，膽汁無法正常排入腸道，膽紅素反流入血導致皮膚和鞏膜黃染。黃疸通常呈進行性加重，可伴隨尿液顏色加深如濃茶色，糞便顏色變淺如陶土色。實驗室檢查可見血清總膽紅素和直接膽紅素顯著升高。
2、腹痛：
腫瘤生長刺激膽管壁或侵犯周圍神經(jīng)時，右上腹可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可能向右肩背部放射。部分患者表現(xiàn)為進食油膩食物后疼痛加劇，這與膽汁排泄受阻導致膽囊收縮有關(guān)。
3、皮膚瘙癢：
膽汁酸鹽沉積在皮下組織刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，多見于手掌、足底等部位，夜間癥狀常加重。瘙癢程度與黃疸嚴重程度不一定平行，抗組胺藥物通常難以緩解。
4、體重下降：
膽管梗阻影響脂肪消化吸收，導致營養(yǎng)攝入不足。腫瘤消耗性代謝加速能量消耗，患者半年內(nèi)體重可能下降超過原體重的10%，常伴隨食欲減退和乏力癥狀。
膽管瘤患者日常需保持低脂飲食，避免動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物，選擇清蒸魚、豆腐等易消化蛋白。適度進行散步、太極拳等溫和運動增強體質(zhì)，避免劇烈運動加重消耗。注意觀察大便顏色及皮膚黃染變化，定期復查肝功能與腫瘤標志物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或意識改變需立即就醫(yī)。
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