濕疹與蕁麻疹的鑒別主要依據(jù)皮疹形態(tài)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，兩者在病因、臨床表現(xiàn)和治療上存在明顯差異。
1、皮疹形態(tài)：
濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰或滲出性皮損，常伴皮膚干燥脫屑，慢性期可出現(xiàn)苔蘚樣變。蕁麻疹典型皮損為風(fēng)團(tuán)，呈粉紅色或蒼白色水腫性隆起，邊界清晰，中央可消退形成環(huán)狀。
2、持續(xù)時(shí)間：
濕疹皮損持續(xù)存在超過(guò)2周，易反復(fù)發(fā)作。蕁麻疹風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但新疹可反復(fù)出現(xiàn)，急性期不超過(guò)6周，慢性期超過(guò)6周。
3、瘙癢特點(diǎn)：
濕疹瘙癢呈持續(xù)性，夜間加重，搔抓后易出現(xiàn)糜爛滲出。蕁麻疹瘙癢劇烈但多為陣發(fā)性，搔抓后風(fēng)團(tuán)可擴(kuò)大但不破潰。
4、誘發(fā)因素：
濕疹多與過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙有關(guān)，接觸洗滌劑、汗液等刺激物加重。蕁麻疹常由食物、藥物過(guò)敏或物理刺激誘發(fā)，冷熱刺激、壓力等可誘發(fā)。
5、伴隨癥狀：
濕疹可伴發(fā)哮喘、過(guò)敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病。蕁麻疹嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫，累及呼吸道可能引起呼吸困難。
日常護(hù)理需避免過(guò)度清潔，選擇無(wú)刺激保濕劑修復(fù)皮膚屏障。濕疹患者應(yīng)減少接觸堿性洗滌劑，蕁麻疹患者需記錄可疑誘因。飲食上濕疹需排查過(guò)敏原，蕁麻疹急性期忌食海鮮等高組胺食物。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境濕度40%-60%。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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