糖尿病視網膜病變主要分為非增殖期和增殖期兩個階段，非增殖期表現為微血管瘤、視網膜出血等，增殖期可出現新生血管形成、玻璃體出血等嚴重癥狀。
1、非增殖期：
非增殖期是糖尿病視網膜病變的早期階段，主要表現為視網膜微血管異常。微血管瘤是此期的典型特征，表現為視網膜上出現紅色小點狀病灶。視網膜出血可呈現點狀或斑片狀，多位于后極部。硬性滲出是血管滲漏的脂質沉積，呈現黃色邊界清晰的斑點。視網膜水腫可能導致視力模糊，黃斑區水腫對視力影響尤為顯著。此期患者可能無明顯癥狀，需通過眼底檢查發現。
2、增殖期：
增殖期是糖尿病視網膜病變的晚期階段，以視網膜新生血管形成為主要特征。新生血管脆弱易破裂，可導致玻璃體出血，患者突然出現飛蚊癥或視力驟降。纖維血管增殖可能牽拉視網膜，引發牽拉性視網膜脫離。虹膜新生血管可發展為新生血管性青光眼，表現為眼痛、頭痛等癥狀。此期視力損害常不可逆，嚴重者可致盲。
糖尿病患者應每年進行眼底檢查，嚴格控制血糖、血壓和血脂水平。飲食上選擇低升糖指數食物，如燕麥、糙米等全谷物，適量攝入深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。避免劇烈運動和重體力勞動，防止眼底出血。戒煙限酒，保持規律作息，這些措施有助于延緩糖尿病視網膜病變進展。出現視力變化應及時就醫，晚期患者可能需要激光治療或玻璃體切除術等干預措施。
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