腸鏡主要分為普通腸鏡和無(wú)痛腸鏡兩種類(lèi)型。普通腸鏡在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,無(wú)痛腸鏡需在靜脈麻醉下完成。
1、普通腸鏡:
普通腸鏡即傳統(tǒng)結(jié)腸鏡檢查,檢查過(guò)程中患者全程保持清醒狀態(tài)。醫(yī)生通過(guò)肛門(mén)插入帶有攝像頭的軟管,逐步觀察直腸、結(jié)腸至回盲部的黏膜情況。該方式可直接與患者溝通調(diào)整體位,但可能因腸管牽拉出現(xiàn)腹脹、隱痛等不適。適用于大多數(shù)腸道疾病篩查,如炎癥性腸病、息肉等病變的初步診斷。
2、無(wú)痛腸鏡:
無(wú)痛腸鏡在靜脈麻醉下實(shí)施,患者處于短暫睡眠狀態(tài)。麻醉醫(yī)師會(huì)提前評(píng)估心肺功能,使用短效鎮(zhèn)靜藥物使檢查過(guò)程無(wú)感知。完全消除檢查時(shí)的不適感,特別適合對(duì)疼痛敏感、存在肛門(mén)括約肌緊張或需要長(zhǎng)時(shí)間精細(xì)操作的情況。需注意麻醉風(fēng)險(xiǎn)篩查,檢查后需有人陪同并禁止駕駛。
兩種腸鏡在術(shù)前均需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備,包括檢查前3天低渣飲食、服用清腸藥物排空腸道。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),無(wú)痛腸鏡需監(jiān)測(cè)至完全清醒。日常保持膳食纖維攝入、規(guī)律排便習(xí)慣可降低腸道病變風(fēng)險(xiǎn),40歲以上人群建議每5-10年定期篩查。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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