腎結核具有傳染性，主要通過尿液傳播、呼吸道飛沫傳播、接觸傳播、母嬰垂直傳播及醫源性傳播五種途徑。腎結核是由結核分枝桿菌感染腎臟引起的特異性炎癥，傳染性與活動性肺結核相似。
1、尿液傳播：
活動性腎結核患者尿液中可排出大量結核分枝桿菌，通過共用廁所或污染水源可能造成傳播。患者排尿后未及時沖洗便池，結核菌可在潮濕環境中存活數周。這種情況在公共衛生設施不完善的地區更易發生，需對患者尿液進行消毒處理。
2、呼吸道傳播：
當腎結核合并肺結核時，患者咳嗽產生的飛沫可攜帶結核菌。每毫升痰液可含10萬至100萬個結核菌，在密閉空間內容易通過空氣傳播。這種情況需要與肺結核患者采取相同的呼吸道隔離措施。
3、接觸傳播：
直接接觸患者分泌物或污染的衣物等物品可能造成傳播。結核菌在干燥衣物上可存活數月，醫護人員接觸患者時不慎沾染分泌物而未及時消毒可能被感染。這種情況強調接觸患者前后必須嚴格手部消毒。
4、母嬰傳播：
妊娠期患活動性腎結核的孕婦，可能通過胎盤或產道將結核菌傳染給胎兒。這種情況較為罕見但后果嚴重，可能導致新生兒先天性結核，需在孕期進行抗結核治療。
5、醫源性傳播：
進行腎結核相關診療操作時，如導尿、膀胱鏡檢查等，器械消毒不徹底可能導致傳播。這種情況要求醫療機構必須嚴格執行消毒滅菌規范，使用一次性醫療器械。
預防腎結核傳播需采取綜合措施。患者應單獨使用衛生潔具并定期消毒，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者需進行結核菌素試驗篩查，保持居住環境通風良好。飲食上保證充足優質蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，補充維生素A、D增強免疫力。適度進行太極拳、散步等溫和運動，避免過度勞累。出現長期低熱、尿頻尿急等癥狀時應及時就醫檢查，確診后嚴格遵醫囑完成6-9個月的規范抗結核治療，不可擅自停藥。
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