甲狀腺功能減退癥（甲減）可能導致脖子變粗，常見癥狀包括體重增加、疲勞、怕冷等。甲減的典型表現主要有甲狀腺腫大、代謝減緩、皮膚干燥、情緒低落、記憶力減退。
1、甲狀腺腫大：
甲減患者可能因甲狀腺代償性增生出現脖子變粗，醫學上稱為甲狀腺腫。甲狀腺激素分泌不足時，垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺組織增生。這種情況在碘缺乏地區更常見，需通過甲狀腺超聲和激素水平檢測確診。
2、代謝減緩：
甲狀腺激素不足會降低基礎代謝率，表現為體重難以控制的增加、食欲不振卻發胖。患者常伴有膽固醇升高，可能與肝臟代謝脂肪能力下降有關。即使控制飲食，體重仍可能持續上升。
3、皮膚改變：
約70%甲減患者出現皮膚干燥、脫屑，面部和手腳皮膚可能呈現蠟黃色。這與皮膚血管收縮、汗腺和皮脂腺分泌減少有關。指甲變脆、頭發稀疏脫落也是典型表現，補充甲狀腺激素后可改善。
4、情緒障礙：
甲狀腺激素影響神經遞質合成，甲減患者常出現抑郁、焦慮等情緒問題。嚴重者可表現為反應遲鈍、嗜睡，易被誤診為精神疾病。兒童甲減若未及時治療，可能導致智力發育遲緩。
3、記憶力減退：
甲減患者常主訴"腦子變慢"，表現為注意力不集中、近期記憶下降。這與大腦皮層氧耗量減少、腦血流量降低有關。老年患者癥狀易與癡呆混淆，通過甲狀腺功能篩查可鑒別。
甲減患者日常需保證充足碘攝入，可選擇海帶、紫菜等海產品；適量運動有助于改善代謝，建議選擇游泳、快走等低沖擊運動；冬季需注意保暖，避免體溫過低；定期監測甲狀腺功能和甲狀腺超聲，調整藥物劑量；保持規律作息，避免過度勞累加重癥狀。出現明顯水腫、心率過緩或精神癥狀時應及時就醫。
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