嬰兒髖關節脫位可通過手法復位、支具固定、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。嬰兒髖關節脫位通常由先天性發育不良、分娩損傷、關節松弛、家族遺傳、臀位生產等因素引起。
1、手法復位
適用于6個月以內的輕度脫位患兒。由專業醫師通過特定手法將股骨頭推回髖臼內，操作需輕柔避免損傷骨骺。復位后需配合石膏或支具固定維持關節穩定，定期復查超聲或X線評估復位效果。早期干預成功率較高，但需警惕復位后發生股骨頭缺血性壞死的風險。
2、支具固定
Pavlik吊帶是常用支具，通過維持髖關節屈曲外展位促進髖臼發育。需全天佩戴23小時以上，持續3-6個月，期間每周調整松緊度并監測皮膚狀況。適用于3-9個月患兒，成功率可達90%。若6周內未改善需考慮更換治療方案。
3、物理治療
包括水療、電刺激和運動訓練。溫水浮力可減輕關節負荷，低頻脈沖電流能促進軟骨代謝，被動關節活動訓練可防止肌肉攣縮。需在康復師指導下進行，每日20-30分鐘，配合家庭護理。對術后康復和輕度半脫位效果顯著。
4、藥物治療
疼痛明顯時可短期使用布洛芬混懸液，關節積液可注射玻璃酸鈉改善潤滑。嚴重病例需靜脈輸注甘露醇減輕軟組織水腫。所有藥物均須嚴格遵醫囑，禁止自行調整劑量。藥物治療僅作為輔助手段，不能替代機械復位。
5、手術治療
18個月以上或閉合復位失敗者需行Salter骨盆截骨術，通過改變髖臼方向增加覆蓋率。復雜病例可能需聯合股骨短縮旋轉截骨。術后需石膏固定6-8周，逐步進行負重訓練。手術創傷較大，但能有效預防繼發骨關節炎。
日常護理需保持正確抱姿，避免蛙式背帶造成過度外展。定期進行髖關節B超篩查，尤其對臀位產、女嬰等高危群體。哺乳期母親應補充維生素D和鈣質，促進嬰兒骨骼發育。康復階段可進行游泳等低沖擊運動，禁止過早站立行走。發現雙腿皮紋不對稱、活動受限等異常應及時就診骨科專科。
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