腸鏡息肉切除術后護理需重點關注飲食調整、活動限制和并發(fā)癥觀察。主要措施包括術后禁食管理、漸進式飲食恢復、適度臥床休息、傷口觀察及定期復查。
1、術后禁食管理
術后6-8小時內需嚴格禁食,避免過早進食刺激胃腸黏膜。麻醉清醒后2小時可少量飲用溫水,若無嘔吐等不適,可逐步過渡至流質飲食。禁食期間須監(jiān)測有無腹脹、惡心等異常反應。
2、漸進式飲食恢復
術后24小時起從米湯、藕粉等無渣流質開始,48小時后嘗試稀粥、爛面條等半流質。3-5天內避免粗纖維、辛辣及高脂食物,推薦蒸蛋、豆腐等易消化優(yōu)質蛋白。兩周內禁止飲酒及刺激性飲品。
3、適度臥床休息
術后24小時內建議絕對臥床,避免劇烈翻身或突然坐起。3天內限制彎腰、提重物等增加腹壓動作,排便時不宜過度用力。可進行床邊輕微活動促進腸蠕動,但需避免長時間站立行走。
4、傷口觀察
密切監(jiān)測排便性狀,少量淡紅色血絲屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)鮮紅血便超過3次、持續(xù)腹痛或發(fā)熱,可能提示創(chuàng)面出血或穿孔。電切術后患者需特別注意遲發(fā)性出血,通常發(fā)生在術后5-7天。
5、定期復查
術后1個月需復查腸鏡評估創(chuàng)面愈合情況,根據病理結果制定后續(xù)隨訪計劃。腺瘤性息肉患者建議1年后再次腸鏡篩查,高級別上皮內瘤變者需縮短至6個月。復查前3天需恢復低渣飲食準備。
術后2周內應保持每日飲水超過2000毫升,有助于預防便秘導致的創(chuàng)面損傷。可適量補充益生菌調節(jié)腸道菌群,但避免服用阿司匹林等抗凝藥物。恢復期出現(xiàn)持續(xù)腹脹、體溫升高超過38度或心率增快時,須立即返院檢查。日常生活中建議增加膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,建立規(guī)律排便習慣以降低復發(fā)風險。
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