腎受損時可引起水電解質紊亂、酸堿失衡、代謝廢物蓄積、內分泌功能異常、血壓升高等功能異常。腎臟是人體重要的排泄和內分泌器官，其功能受損會導致全身多系統病理生理改變。
1、水電解質紊亂
腎臟通過調節尿量維持體液平衡，腎受損時可能出現少尿或無尿，導致水鈉潴留，表現為水腫、體重增加；也可能出現多尿，導致脫水。電解質調節異常常見高鉀血癥、低鈉血癥、高磷血癥和低鈣血癥，嚴重高鉀血癥可引發心律失常。
2、酸堿失衡
腎臟通過排泄氫離子和重吸收碳酸氫鹽維持酸堿平衡。腎受損時酸性物質排泄減少，碳酸氫鹽重吸收障礙，易發生代謝性酸中毒，表現為呼吸深快、乏力、惡心等癥狀。長期酸中毒會加速腎功能惡化。
3、代謝廢物蓄積
腎臟負責排泄尿素、肌酐等含氮代謝廢物。腎功能下降時這些物質在血液中蓄積，形成氮質血癥，嚴重時發展為尿毒癥，可出現食欲減退、皮膚瘙癢、神經系統癥狀等臨床表現。
4、內分泌功能異常
腎臟分泌促紅細胞生成素減少會導致腎性貧血；維生素D活化障礙引起鈣磷代謝紊亂和腎性骨病；腎素分泌異常可能引發腎性高血壓。這些內分泌紊亂會進一步加重全身癥狀。
5、血壓升高
腎臟通過調節水鈉平衡和腎素-血管緊張素系統維持血壓。腎受損時這些機制失調，約80%慢性腎病患者會出現高血壓，長期未控制會加速腎功能惡化，形成惡性循環。
腎受損患者需嚴格控制每日水分攝入量，根據尿量和水腫情況調整。飲食應低鹽優質蛋白，避免高鉀食物如香蕉、橙子等。定期監測血壓、體重和實驗室指標，適度運動但避免過度疲勞。出現嚴重水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫。遵醫囑使用利尿劑、降壓藥等藥物，不可自行調整劑量。對于終末期腎病患者，需做好腎臟替代治療準備。
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