肝炎可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等原因引起。
1、一般治療
急性期需臥床休息，減少肝臟負(fù)擔(dān)，慢性期保持規(guī)律作息。飲食以高蛋白低脂肪為主，適量補充維生素，嚴(yán)格禁酒。每日監(jiān)測體重及尿量變化，出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入。恢復(fù)期可進行散步等低強度運動，避免劇烈活動。
2、藥物治療
病毒性肝炎需使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。保肝藥物可選擇多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、甘草酸制劑。膽汁淤積型可配合熊去氧膽酸，自身免疫性肝炎需使用糖皮質(zhì)激素。用藥期間定期復(fù)查肝功能，觀察藥物不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療
終末期肝硬化可考慮肝移植，急性肝衰竭可行人工肝支持治療。門靜脈高壓合并消化道出血需進行內(nèi)鏡下套扎或TIPS手術(shù)。肝癌患者根據(jù)分期選擇肝切除或消融治療。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后注意預(yù)防感染和血栓形成。
4、中醫(yī)治療
濕熱蘊結(jié)證可用茵陳蒿湯加減，肝郁脾虛證適用逍遙散。針灸選取肝俞、足三里等穴位，耳穴壓豆選擇肝、膽反應(yīng)點。中藥外敷可用大黃、芒硝研末調(diào)敷肝區(qū)。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢。
肝炎患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，每3-6個月復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo)。注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀等物品。接種甲肝、乙肝疫苗可預(yù)防部分病毒性肝炎。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染加深等異常情況應(yīng)及時就診。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持，共同制定合理的康復(fù)計劃。
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