站久了腿腳浮腫可能與靜脈回流受阻、淋巴循環障礙、鈉水潴留、局部炎癥反應、深靜脈血栓等因素有關。長時間站立會導致下肢靜脈壓力增高，引發組織液積聚，表現為腳踝或小腿腫脹。
1、靜脈回流受阻
長時間站立時重力作用使下肢靜脈血液回流困難，靜脈瓣膜功能受損可能導致慢性靜脈功能不全。典型表現為傍晚時腳踝腫脹，晨起減輕，可能伴隨下肢沉重感或靜脈曲張。建議間歇抬高下肢，穿戴醫用彈力襪改善循環。
2、淋巴循環障礙
淋巴管阻塞或淋巴結切除術后可能引發淋巴水腫，表現為持續性肢體腫脹，皮膚增厚變硬。早期可通過手法淋巴引流、加壓包扎緩解，嚴重者需專業康復治療。繼發性淋巴水腫常見于盆腔腫瘤放療或絲蟲感染。
3、鈉水潴留
高鹽飲食、腎功能異常或激素水平變化可能導致體內鈉水潴留，常見于經前期女性或心腎功能不全患者。表現為對稱性凹陷性水腫，可能伴隨尿量減少。限制鈉鹽攝入、適量補充鉀離子有助于改善癥狀。
4、局部炎癥反應
足部外傷、蜂窩組織炎或痛風發作時可出現局部紅腫熱痛，炎癥介質導致血管通透性增加。需鑒別感染性水腫與非感染性水腫，前者需抗生素治療如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀，后者可選用非甾體抗炎藥如塞來昔布。
5、深靜脈血栓
下肢突然腫脹伴疼痛、皮溫升高需警惕深靜脈血栓形成，常見于長期制動、凝血功能異常者。超聲檢查可確診，需緊急抗凝治療如低分子肝素、利伐沙班，避免按摩防止肺栓塞。血栓后綜合征可能遺留慢性水腫。
日常應避免持續站立超過1小時，建議每30分鐘活動踝關節促進回流。飲食控制鈉鹽攝入，適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。睡眠時墊高下肢15-20厘米，選擇透氣寬松鞋襪。若水腫持續超過24小時、單側突發腫脹或伴隨呼吸困難等癥狀，需立即就醫排查心源性、腎源性等系統性疾病。定期進行下肢肌力鍛煉如踮腳運動，增強靜脈泵血功能。
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