肝腹水患者飲食需遵循低鹽、高蛋白、適量熱量三大原則。肝腹水是肝硬化失代償期的常見并發癥,主要與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關,飲食調控有助于減輕腹水生成并改善營養狀態。
1、低鹽飲食
每日鈉鹽攝入需控制在2克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過量鈉鹽會加重水鈉潴留,導致腹水難以消退。烹飪時可使用香料替代食鹽調味,同時注意隱形鹽分如醬油、味精的攝入限制。
2、高蛋白飲食
優先選擇優質蛋白如魚肉、雞胸肉、蛋清等,每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質。蛋白質不足會加重低蛋白血癥,但肝功能嚴重受損時需警惕肝性腦病風險。植物蛋白如豆腐、豆漿也可作為補充來源。
3、適量熱量
每日熱量供給應維持在25-30千卡/公斤體重,以復合碳水化合物為主。熱量不足可能加速蛋白質分解,但過度攝入會增加肝臟代謝負擔。建議少量多餐,選擇燕麥、紅薯等低升糖指數食物。
肝腹水患者需嚴格禁酒,避免堅硬粗糙食物以防食管靜脈破裂出血??蛇m量補充維生素B族和維生素K,但需限制水分攝入量。定期監測體重和尿量變化,出現腹脹加重或下肢水腫應及時就醫調整治療方案。飲食需配合利尿劑使用,并定期復查肝功能、電解質等指標。
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